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  • 2024年4月19日 星期五

黃斑前膜增生損視力

  黃斑區位於視網膜中央,有大量感光細胞,負責中央視力和色覺,黃斑前膜增生是黃斑點病變之一,亦是頗普遍的眼疾。這層位於黃斑區表面的增生纖維薄膜,如不斷增厚及收縮,可引致黃斑點皺摺,嚴重時會導致黃斑水腫或穿孔等併發症。

  黃斑前膜初期可以無症狀,但隨皺摺情況惡化,可影響視力,此時症狀包括影像變形或波動、扭曲、中央視覺模糊、有重影、圖像縮小或增大等。臨床上,黃斑前膜多影響一隻眼睛,但是約有20%病人可以雙眼同時病發。

  此症的成因包括:老化、糖尿病視網膜病變、視網膜血管栓塞、曾接受白內障手術、曾進行視網膜冷凍或激光治療術後、眼球曾受傷和眼球內發炎等。如病人黃斑前膜無症狀或症狀輕微,可暫時毋須處理,但必須定期檢查觀察其變化。眼藥水、藥物或激光治療不能改善黃斑前膜增生,患者要定期作放大瞳孔視網膜檢測,量度黃斑區位置厚度。

微創手術除部分組織
  如黃斑前膜影響視力下降、影像變形扭曲,可考慮接受玻璃體切割手術清除黃斑前膜。近年眼科醫生會用微創技術去除部分玻璃體組織及黃斑前膜組織,清除後大部分患者的視力及影像變形情況都可獲改善,但未必能完全恢復至正常視力。若在病情較早階段接受手術,術後視力能恢復程度會更理想。

顧問:
理大護眼(銅鑼灣)中心
葉詩敏眼科視光師


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