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  • 2024年4月19日 星期五

激光矯視後嚴防漏診

  隨着激光矯視技術推陳出新,大部分風險及副作用銳減,令不少本來猶豫不敢動手術人士也「改變初衷」,然而本地視光師強調,現時任何一代激光矯視技術均仍存在可致視力永久受損的可能,而且術後長期跟進更必不可少,這才可減低後遺症如有礙眼壓檢查準確性而致漏診等機率。

普遍忽略後期跟進
  理大護眼中心眼科視光師葉詩敏說:「一般激光矯視手術收費包括術後一年跟進檢查費用,之後便要自費作眼睛檢查,但很多人都忘記或忽略定期視檢的重要性,不少人當發現視力下降、有其他不適或症狀時,才想起有數年甚至更久沒做檢查。激光矯視後眼乾問題一般於六至十二個月內可有改善,但部分因術前已有乾眼症者則例外。我們為矯視後人士檢查眼角膜及淚水情況,時會發現不少人的淚水穩定性差、眼角膜太乾,令角膜表面有損傷如皮膚『爆拆』般,建議最好長期使用人工淚水來滋潤眼睛。」

  葉詩敏續指,很多病人只注重眼睛是否看得清楚而忽略眼球內部健康。激光矯視其實只改善了屈光不正問題,並沒降低眼睛病變、退化的風險,而術前屈光不正屬深度數一族應特別留意。因深近視和青光眼、白內障、視網膜退化脫落、黃斑點病變等問題有密切關係,故更須定期作放大瞳孔檢查,觀察視網膜及晶狀體狀況。

影響眼壓檢查準確性
  激光矯視後因為眼角膜變薄了,這情況可影響眼內壓力(俗稱眼壓)檢查結果,而角膜過薄普遍會令量度出來的眼壓偏低。因此,矯視後更應多加注意眼壓度數。眼科視光師及眼科醫生通常會因應視神經狀態及過往病歷作進一步檢查,使用儀器量度眼角膜厚薄,換算出實質的準確眼壓度數。如懷疑有青光眼問題,便要作更深入的青光眼視檢,例如視野圖檢查及光學相干斷層掃描,以防漏診。

有礙白內障手術
  激光矯視手術目的是減少對眼鏡的依賴,不能絕對保證術後可完全毋須戴眼鏡及回復完美視力,可是很多進行矯視人士,卻一心以為矯視後便可毋須再倚賴眼鏡。

  另一必須正視的是,曾接受過激光矯視者,當日後需要進行白內障手術時會受一定程度的影響。因白內障手術植入的人工晶體度數計算方程式,與未做過矯視手術者的略有差異,前者的人工晶體度數計算準確度,有機會因而受影響。

文:嬤 部分圖片:星島圖片庫


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