慎選人工淚液 冬防乾眼症損視力

　　乾眼症是常見的眼睛健康問題，主要是因淚液分泌不足，令眼球表面無法保持濕潤所造成，而環境因素如冬日濕度過低，更是常見誘因。人工淚液乃其中一種簡單的治標方法，但必須慎選智用，配合良好生活習慣，才可有效改善乾眼症徵狀。

過乾可引致「淚眼」
　　乾眼症的常見症狀，主要為感覺眼睛乾澀，繼而導致視物疲倦、眼睛痕癢、眼內有異物感，甚至感到眼睛灼痛、灼熱、怕風、畏光的同時，對外界刺激如環境乾燥，也很易誘發過敏。如情況較嚴重者，更會出現眼睛嚴重紅腫、充血，甚至角膜角質化，令角膜上皮破損，久而久之更會形成角膜及結膜病變，嚴重損害視功能。

　　執業眼科視光師協會會長鄭偉澤說：「有些患者例如長者等，情況較為嚴重者的，更會因為淚液分泌不足，令眼睛太乾而刺激了眼球進行反射性分泌淚液，使雙眼常常出現猶如流眼淚般，患者不容忽視，建議應及早求診根治。」

三層保護缺一不可
　　鄭偉澤說：「正常人的眼睛表面有一層淚液層，可藉眨眼而令淚液分布於眼角膜及結膜，形成潤滑保護層，最後經由鼻淚管排走。淚液層合共有三道保護層，最內層是黏液素層，由結膜細胞的分泌物形成，可以令角膜和結膜上皮細胞變得親水性，從而使淚液能均勻分布在角膜和結膜表面。其次是水液層，由淚腺分泌物形成，包含多種抗菌物質和營養素，不但可以潤滑眼睛表面，更可為角膜提供營養，同時可以清除代謝物及具殺菌功效。至於最外層的油脂層，則是由眼瞼皮脂腺的分泌形成，有助增加淚液層的表面張力，減慢液體蒸發速度，令眼瞼及眼球表面持續獲得滋潤。」鄭偉澤強調，如任何一層出現問題，都有可能形成眼乾不適。

人工淚液主要成分
　　要改善乾眼症狀，首先應找出成因，例如先天性、年紀老化、患上疾病如過敏症、外傷等而令淚腺淚液分泌不足，而長期服用某些藥物或滴用眼藥水，甚至長期佩戴隱形眼鏡，也會令淚液分泌減少。此外，眼瞼閉合不佳，或者因長時間駕駛、看電腦或手機而眨眼次數不足，甚至在極高、低溫和乾燥環境工作，亦可令淚液蒸發速度加快。

　　現時人工淚液的主要成分為保濕因子、增稠成分和水分，目的是模擬淚膜的組合成分及功能。保濕成分可讓水分停留時間更長久，而增稠成分及水分則可減少淚液蒸發速度。

適用人士及智選指引
　　無論哪種人工淚液的劑型，大致上都是以保濕因子、增稠成分及水分組成，不過市民選用時，必須留意以下要點：

1.留意防腐劑
　　愈大支或可供使用次數愈多的人工淚液，為減少被細菌污染，它含有防腐劑的機會就愈高。雖然有些樽身設計，聲稱可做到使用時不讓細菌進入，但同一樽產品開封後，使用次數愈多，被污染的風險就愈高。

2.一次性即用裝
　　為了減少同一樽人工淚液開封後出現受細菌感染的情況，市面上有一些一次性的即用裝，每劑只有一次用的分量，方便即用即棄，但有些人於產品開封後會分開使用兩、三次，這類產品一般不含防腐劑（部分或為防腐劑量較少），如開封後重複使用，會令受污染機率大增。

3. 水狀人工淚液
　　一般常見的淚液分泌不足人士，可以使用水樣的液狀人工淚液，已經能夠達到補充水分、濕潤眼睛、改善眼睛乾澀不適、稀釋發炎物質，以及降低淚液滲透壓以令細胞保持充足水分。

4.亶篿捐扣峔驍I狀
　　除了常見的水狀，坊間也有亶篿捐扣峔驍I狀的人工淚液，這類產品因油質成分較高，可以增加油脂層厚度、穩定淚膜及具較強的保濕功能，但未必每個人也能即時習慣適應其使用感覺。

5. 稠度較高加護角膜
　　對於部分角膜受損風險較高的人士，可使用油分較高的亶篿捐扣峔驍I狀人工淚液，有助用以修復角膜受損的上皮細胞，並且提供更持久的眼睛保濕效果。

6.諮詢醫護人員
　　由於每個人的眼睛狀況都有差異，建議不可單憑症狀來自行用藥，應先經由視光師等專業醫護人員，為眼睛進行詳細檢查後才對症下藥，決定使用與否，以及應選用哪款。


文：黃日新　部分圖片：星島圖片庫