如何診斷慢性青光眼?

今日顧問: 理大護眼(太古)中心 梁志榮眼科視光師

  青光眼是因視神經受損而造成視力喪失的眼疾,主要分為急性及慢性。因慢性青光眼在早期時一般沒有明顯徵狀,而且通常是單眼病發而另一隻眼睛其後才病發,因我們多數同時使用兩隻眼睛互補視力,故難以察覺問題。

  慢性青光眼主要成因是眼壓慢慢升高令視神經受損,高危人士包括家族成員患有青光眼、深近視(六百度或以上)、需要長時間使用類固醇、患有糖尿病、高血壓等長期病患、四十歲或以上人士等等,但近年發現很多慢性青光眼的患者的眼壓都在正常水平,這類青光眼為低眼壓性青光眼,所以青光眼不能單靠眼壓檢查作出診斷。現時的青光眼基本檢查包括眼壓檢查、眼底檢查、視神經掃描及視野檢查等等。

進行視神經檢查
  全面眼睛檢查包括眼壓檢查及眼底檢查,如在檢查時發現眼壓過高或發現眼底的視神經盤異常時,眼科視光師或眼科醫生可能會建議作進一步視神經掃描或視野檢查,以便確診。

  視神經掃描檢查過程中病人只需要注視檢查儀器的目標數秒鐘的時間,相對地較少需要依靠病人的配合,缺點是檢查結果較容易受白內障、深度近視等問題影響。視野檢查一般須依靠病人反應的準確度及注視中央目標的穩定性,而且時間多長達三至五分鐘或更長時間,故多數需要重複多次進行,以確保結果準確。



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