膝關節退化 非換不可？

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　　大埔那打素醫院近日公布指，引入雙邊膝關節重置新技術後，病人一次過置換雙膝關節的康復時間大為縮短，該院現已成為全港進行最多關節置換手術的醫院。關節退化勞損無可避免，究竟除了置換人工關節外，有否其他防治方法可免動刀？  

相關消炎止痛療法
　　膝關節是人體最大的關節，隨年齡增長，膝關節軟骨會逐漸退化，過重、膝部曾受傷、長期勞損等都會加速膝關節退化，造成退化性關節炎。患者常感疼痛、關節僵硬、變形，有些人步行亦感吃力。

　　脊醫及物理治療師何應輝說（見圖）：「病況如屬較輕微，可利用藥物和減輕負重，並配合適量運動或物理治療來舒緩關節疼痛。除適當運動外，應盡量減少使用患處重複地活動和發力，另適當運動能增加或維持關節活動程度、關節的耐力與肌力，以及協調能力。手法復位、冷敷、紅外 及衝擊波等治療方法，有助鬆弛肌肉、增進局部組織循環、減輕痛楚及腫脹程度，達到消炎止痛的功效。」　

或可補充軟骨營養素
　　何醫生指，大部分藥物只能減輕痛楚或炎症，並不能根治已退化的關節。然而，近年有些研究顯示，營養補充劑如「葡萄糖胺」（Glucosamine）在治療退化性關節炎的患者身上效果顯著。葡萄糖胺是人體內的一種氨基糖，它是以具有黏度的黏多醣成分存在於軟骨，也是形成軟骨細胞最重要的營養素之一。它能刺激軟骨細胞產生更多的膠質和蛋白多醣，促使關節軟骨的新陳代謝正常化，有助防止軟骨的磨損，修護損傷的軟骨。人體可自行合成葡萄糖胺，但是隨年齡增長，合成速度遠趕不上分解速率，故影響關節內細胞的新陳代謝，對於有需要人士，建議可適當補充葡萄糖胺。

　　如上述方法仍無法改善或病況較嚴重，便須考慮置換人工膝關節。何醫生補充，從事長時間站立或重複運用某個關節的工種，或需要長期進行與衝擊關節有關活動如跑步、跳躍等人士，都屬易患退化性關節炎高危族，這類患者更應多加注意工作與休息的時間平衡分配。

　　文： 兒

　　 部分圖片：星島圖片庫