精明選擇 合適身體檢查

　　香港人大多都有定期身體檢查的習慣，確保身心健康，及早發現疾病，但並非單單接受身體檢查便可，重點是得知結果後所採取的行動，以改善健康問題。今期醫生教導大家怎樣選擇合適的身體檢查，以及從常見的檢查事項中反映出健康警號。

莫以問題小而不行動
　　很多人每年進行身體檢查，但檢查後卻沒有任何行動，其實部分疾病需要密切跟進趨勢發展，及早得知並 手處理，才可預防病情惡化。養和醫院家庭醫學專科醫生張宇說：「以貧血為例，如體檢結果反映輕微貧血卻放任不管，有機會變成嚴重貧血問題。若驗出患有貧血，不等於就此完結，我們要找出背後的病因，例如是否由飲食習慣引起、營養吸收不足、也有人是因患有慢性胃炎、胃潰瘍，甚或胃癌、腸癌、子宮肌瘤而導致貧血。」

　　張醫生指，曾有一名病人因腸胃炎來求診，但發現面部青白，結果驗出血色素指數只有五點九，相比正常水平的十二，不足一半。一般來說如果是急性血色素指數下降，患者或會暈倒，但若情況是長時間緩慢地流失，身體逐漸適應血色素偏低情況，最終跌至只有五點九亦不易察覺。因此大家應正視身體檢查找出的問題，以防小病變大病。」

拖延態度 無助治病
　　檢查是否帶有甲、乙型肝炎病毒和抗體同樣是常見項目，但原來很多人只是對肝炎帶菌呈陰性，體內卻沒有相應的抗體。「得知檢查結果後若不行動，只會增加自己患上肝炎的風險，這項健康檢查變相也顯得沒用處。而且第二年來到，同樣進行相同的檢查，正常身體亦不太可能自行產生抗體，不會事隔一年便有大轉變，所以知而不行只會浪費時間和金錢。」 張醫生說。

　　若得知體內沒有肝炎的抗體，張宇醫生建議大家可以注射免疫針來起保護作用，以防不幸患上乙型肝炎，有機會變成慢性肝炎、肝硬化、肝癌；甲型肝炎則經由食物傳染，同樣有機會演變為爆發性肝衰竭。

小毛病醞釀大危機
　　睡眠窒息症是都市人常見疾病之一，常被誤以為非嚴重病患，即使檢查結果屬嚴重，不少人亦不理會，認為最多只是影響睡眠質素，導致疲倦。但患有此病的人士有很大風險導致其他嚴重疾病，例如心律不整、心房顫動等等。

　　張醫生說：「患有睡眠窒息症人士患高血壓的風險達百分之三十五至八十，更有研究指出他們較常人患上心臟病和中風機會高兩倍或以上。因此大眾應正視問題，若發現患有睡眠窒息症，患者可以在睡覺時佩戴正壓呼吸器，亦有部分患者由於扁桃腺肥大、下顎變形或『倒及』而引致睡眠窒息症，可以考慮通過手術治療，從而減少呼吸道受阻塞。」

目標數字 度身訂定
　　血糖檢查十分普遍，大多數人都會看 血糖標準以判斷自己是否患有糖尿病，即使血糖「砸界」亦認為沒有大礙，未必會聽從醫生的指示去改變生活及飲食習慣，結果導致糖尿病。其實大多檢查結果列出的血糖指數水平，沒有反映出糖尿前期（Prediabetes）的指數作參考，舉例空腹血糖指數在五點六至六點九之間就是糖尿前期。另外亦要視乎不同人士的病歷和身體情況作評估，例如女士曾患有妊娠糖尿症，需要定期檢查和密切監察血糖指數的變化。

　　大眾可以通過檢驗糖化血紅素（HbA1c）來準確得知狀況，HbA1c能反映出患者三個月內的血糖變化。糖化血紅素度數若處於五點五至六間，未來五年有百分之九至二十五機會變成真正的糖尿病。若指數高達六至六點五，機率則提升至百分之二十五至五十。一般供參考的數字是建基於健康人士的身體，若有患病的人指數理應不同，故所謂血糖「砸界」只是數字上的客觀反映，背後問題可以很嚴重。因此檢查結果的理想目標指數實因人而異。

　　張醫生總結，驗身需要根據求診者的年齡、身體狀況、病歷、生活習慣等等，從而度身訂定適合的項目、內容和目標指數，並在得出結果後需要跟進、改善或開展相關的治療，以有效地管理健康。

　　文：文樂軒

　　部分圖片：星島圖片庫