急性腰扭傷是指腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關節、腰 關節的急性損傷，多由於突然用力所致，損傷可使腰部肌肉、筋膜、韌帶、關節囊等組織受到過度牽拉、扭轉、撕裂而發為本病，又即民間所指閃腰、岔氣。近年亦因健身、瑜伽等熱潮而令受傷個案漸見普遍。
關乎韌帶損傷
腰部肌肉筋膜損傷與腰部韌帶的損傷有密切關係，如韌帶損傷後，屈腰過程中支援上，減弱的力量由肌肉筋膜代償，故肌肉筋膜亦常見因而受到損傷，反之亦然，如肌肉筋膜損傷後，屈腰過程中支援上，減弱的力量由韌帶代償，韌帶便易受到損傷。
了解病因機理
此症主要病因歸咎於突然外來暴力，好發於青壯年及體力勞動者，或平素未有勞力鍛煉而突然勞動者，傳統上男多於女，但近年亦因健身、瑜伽等熱潮而於女性間漸見普遍。常見於彎腰提取重物、健身、瑜伽等運動時姿態不當、用力不當，或彎腰轉身時突然扭閃，致使腰間肌肉強烈的收縮，並按損傷時受力大小不同、先天後天不同體質對外來衝擊的抵抗性，從而引起不同程度的腰部肌肉及筋膜受到過度牽拉、扭轉、撕裂。常見於 棘肌由 骨起點部骨膜撕裂，或筋膜等組織附 點撕裂，亦即中醫所謂筋膜損傷、血脈破損、瘀血凝滯、氣機不通、不通則痛發為此症。
留意臨牀表現
患者多會於受傷時自覺腰部有彈響聲，或有撕裂感，隨即感到腰部單側或雙側劇烈疼痛，無法伸直，每當屈曲俯仰、轉身起坐時見疼痛加劇，甚至可見整個腰部不能活動，並呈強直狀。患者可無法起 ，深呼吸、咳嗽、噴嚏時疼痛加劇。
檢查時明顯徵狀
此症於臨 檢查上有以下幾點，第一為有明顯壓痛點。病人可於扭傷處有明顯的局限性壓痛點，多見於腰 關節、第三腰椎橫突尖和髂 後部。第二為出現肌肉痙攣，病人多見於 棘肌和臀大肌出現痙攣，因疼痛刺激所觸發，本為一種將肌肉收緊的自我保護機制，但當肌肉持續痙攣收緊，便因而出現壓痛，經俯臥可得暫時緩解，但當受到外來刺激時又會復發。
第三為出現脊柱生理性曲 的改變，由於肌肉、筋膜和韌帶出現撕裂而引發疼痛，再由此疼痛引起肌肉痙攣，最終因身體兩側不對稱的肌肉痙攣令脊柱錯縫，造成脊柱生理性曲 的改變。
中醫治療方法
治療以舒筋活血、消腫止痛，防止腰部軟組織黏連及攣縮為原則，不鼓勵患者多活動腰部，一般以休養為主。
文：張勇
部分圖片：星島圖片庫
;){kind=link}
;){kind=link}
;){kind=link}
;){kind=link}
;){kind=link}
;){kind=link}