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※很多婦女以為每月忍受經痛之苦仍理所當然,其實不尋常的經痛,背後隱藏更嚴重的疾病。


※很多女士由於工作壓力大,晚上睡不安寧,心情鬱悶,這可能會令經痛加劇。


※如此圖般表面組織呈規則狀,不過厚,囊腫沒有分開一格一格的,亦沒有固體狀的,多數是良性的。但最終結果,要手術後取出化驗才能確定。


※在超聲波掃描圖片中,囊腫的表面不規則,有過厚[象和固體狀如囊腫的(箭嘴指示),而且分開一格一格,惡性腫瘤的機會很高。


※這是嚴重盆腔子宮內膜異位


※這是嚴重盆腔子宮內膜異位,左側卵巢子宮內膜囊腫破裂示意圖,啡色的就是俗稱的「朱古力瘤」。


※為進一步確定病因,醫生很多時會為病人進行超聲波掃描,看清子宮、卵巢和附近位置有否異常情況。

異常經痛 痛到真相

  身為女性,肩負生育重責,以為月經期間腹痛是理所當然,於是無論有幾痛都死忍!事實卻不然,女士經痛不一定死忍,有些痛楚根本毋須忍!

  像以下個案的主人翁張太,被十級經痛折磨多年,痛得要入院打止痛針!她認命,以為要忍到更年期停經後才能解脫……直至這天向婦科醫生求助,經詳細檢查後,方才發現這幾年是白忍了……

  這一天,剛把案頭文件清理好趕到醫院見醫生的張太,心頭仍記掛茤日的會議議程未準備好,推門入診症室的一刻,她不禁歎了一口大氣。

  醫生讓她把手袋和文件夾安放好後,才問她身體有甚麼不適。

  「醫生,我經痛好厲害,每次都好辛苦!」今年三十八歲,任職行政秘書的張太說。

  「這情況有多久?」婦產專科陳醫生問。

  「已有七、八年時間了!」

  「你平時經期準時嗎?」

  「都準時……大約來經五、六日便完,但最近兩次經期之間,有點……有點咖啡色液體流出來!」

  「每次痛多少日?」

  「以前來經頭一、兩天就好痛,一定要吃止痛藥,大約三、四年前,經痛愈來愈厲害,痛成三、四日……到了近一年,痛得更誇張,來經五日,痛足五日啊!」張太一邊說一邊皺茯隉A彷彿一說起,那種痛楚感覺又湧來。醫生一邊細心聆聽荂A一邊用筆記下張太的情況。

  不想被惡魔折磨

  她續向醫生說,這幾年一直靠吃藥和到急症室打止痛針應付,但近幾個月連打針也無效了!她還說自己本來好忍得痛,但痛楚卻是一次痛過一次,原來百忍不可以成金,她不想再被經痛這惡魔折磨。

  「既然你的經痛問題持續這麼多年,那麼你有沒有就此問題去見過其他醫生呢?」陳醫生問。

  張太深呼吸了一口氣,垂下眼簾搖一搖頭,喃喃吐出:「我很忙啊,每天工作十幾小時……我又以為女人經痛是正常的,忍幾日,經期完了便不痛啦…」

  醫生表示明白,他蚢磛ㄨL不少忍得痛的女人。然後他問張太幾個個人背景問題,包括結婚未?生仔未?以前有沒有大病?

  張太回答說她結婚五年,未打算生育,以前沒有大病。

  子宮後方有異物

  醫生掌握初步情況後,他開始深入了解病因。「經痛時,是哪一個部位痛?」

  「這裡……」張太按茪U腹。

  「背脊會痛嗎?」

  張太點頭。

  「經期來的時候,會有急大便的感覺嗎?」

  張太又點頭。

  「行房時痛嗎?」

  「痛……」

  醫生點一點頭,似乎有點眉目,他說:「我需要同你做詳細陰道檢查,找出甚麼位置痛;可能要進行探肛檢查,以確定子宮有沒有被壓住,之後再做超聲波掃描,看盆腔內有沒有不正常情況。」醫生續向她解釋超聲波掃描方法有二,一是在腹部照,病人先喝大量水至急小便方能照得清楚;二是在陰道照,病人要先排空膀胱然後放入導管,會有輕微不適感,但準確度高。張太決定選用後者。

  ……檢查完畢後,陳醫生向張太說:「我剛才用手檢查陰道時,我觸摸到子宮頸後面位置,你有痛的感覺,這感覺是否和經痛一樣?」張太說是。

  「是否好像頂住,就像經期來時想排便的感覺?」張太又說是。

  「加上超聲波檢查中,我看見子宮有輕微脹大,在它的左後方更有一個囊腫,裡面有一些像凝固了的血液的東西……」張太一臉狐疑,她實在聽得不太明白。

  經血變血瘤

  「你的左卵巢有積血,慢慢形成血瘤,顏色就像朱古力一樣,我們俗稱叫『朱古力瘤』。」

  「甚麼?甚麼腫瘤?是cancer嗎?」她臉色一青,禁不住追問。

  「別太憂心,聽我解釋。太太,其實你患的是『子宮內膜異位』,是『異』常的異,不是『移』民的移!你的不正常經痛,是因為內膜生在異於正常的位置,即是你的左卵巢(正常的子宮膜是生在子宮腔內),我更發現內膜壓住你的大腸,所以經期來會有便急感覺。」

  為何會愈來愈痛呢?醫生接茼A解釋:「因為內膜生錯位,每次排卵前內膜充血,經期來時內膜應該脫落排走,但它生在卵巢,經血無位排走,積在卵巢或其他位置,積嚙n麉K形成囊腫,壓迫住該器官,你就會好痛好痛……亦因為經血有黏連性,會黏在一起,去到大腸上,所以你會有頂住感覺和便急……」

  「醫生,你說有個瘤,個瘤有幾大?」聽完醫生解釋後,張太最關心的還是這個「朱古力瘤」。

  血瘤如中指長

  「有七厘米長,瘤內是積存很久的血,由最初的紅色慢慢變成深色,到現在的朱古力色。」醫生說時並取出量尺,按在七厘米處,讓張太看清楚血瘤有多大。

  「囍憒閉r嗎?這個瘤是良性的還是惡性的?」她問。

  「根據我的臨H檢查,多數不是惡性腫瘤。」張太這才鬆了一口氣。醫生建議張太接受手術取出血瘤,手術有兩種,一是傳統的外科手術,在腹部開刀,傷口約四吋,手術後約二至四星期能完全康復;另一種是微創手術,在肚臍下一點位置開一個約一厘米傷口,置入腹腔鏡,再在腹部兩邊各開一個半厘米傷口放入手術儀器切除囊腫,兩至三日可出院,病人在手術後一至兩星期便能上班。

  張太聽罷,心中快速較量兩種手術的優劣,初步認為微創手術較可取,但心中不禁起了疑團:「七厘米長的血瘤怎樣從一個只得半至一厘米的傷口取出來」

  醫生解釋,血瘤切除後會放入醫療塑料袋,從小傷口移出體外,如體積大可將它切細,再逐少逐少的移出體外。

  張太還問了很多手術上的細節,包括安全度,成功率,事前準備和手術費等,和丈夫商量後決定一星期後接受微創手術。

資料來源 : 東周刊