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+VE思
作者:
何美怡

到英國讀書半年,因為壓力和同學的嘲笑而患了厭食症的小菊,究竟有甚麼方法醫治?「給我看看你的牙。」小菊張開口。檢查過後,我說:「還好,牙齒沒有問題。你沒有扣喉。」「沒有。」如果有扣喉,由於嘔吐物的酸性,牙齒內側會腐爛。接下來,我再看看她的手指甲,未變藍色,頭髮也未有變薄的跡象,但皮膚已經乾黃,心跳不平均、血壓低,手腳也有點腫。小菊雖然不需要...

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小菊到英國讀書半年,回港度假時瘦得不似人形。經過診斷,證實患上厭食症,但幸好情況不算嚴重。診斷過後,我向他們簡單介紹厭食症的症狀。「數據上,BMI低過16.4,就是『過瘦』,就是患了厭食症。行為上,患者會主動節食,用盡力氣阻止自己吃東西,因為患者非常害怕自己體重過高,所做的所有事都是要減輕自己的體重,除了不吃,還有扣喉、服瀉藥、食去水丸,...

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小菊到英國讀書半年,回港度假時讓媽媽嚇了一大跳:她瘦得不似人形。其母見狀立即拉着小菊來找我,原來小菊到了英國後,被英國同學說比較「大隻」,她想減肥,卻得了厭食症——厭食症是小菊媽媽的估計,雖不中亦不遠矣,但還是要經過檢查才能斷定的。小菊到英國前曾做過身體檢查,那時候體重五十四公斤,BMI是21.6;而兩年前她剛來求診時,我替她計算過,她現...

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「放心,醫生,我很肚餓。」小菊離開時,笑着跟我說。看見今天小菊的身形體重各方面,我覺得舒一口氣,但最重要是她的精神層面,說「感到肚餓」的時候,容光煥發。兩年前小菊來到我這裏時,瘦得不似人形,她患的是厭食症。那時候是聖誕節,她剛從英國回來度假的,但她的媽媽一見到她便覺得不對勁,落機翌日立即帶她來見我。「她去了英國半年,想不到變成這樣。」小菊...

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「何醫生,小菊剛離開了,今天最後一位病人,我也準備離開了。」護士Betty進來跟我說,我點一點頭,示意她可以下班。「比起最初來的時候,小菊胖多了。」Betty一邊關電腦,一邊跟我寒暄。「那不昰胖了,而是回到正常體重,她患的是厭食症啊。」近來,有很多病人都因為不同的飲食問題而求診,我們有一個統稱,叫「進食障礙」,意思是因為一些奇怪的、錯誤的...

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病態賭博(pathological gambling),根據統計,全球大約百分之一至三人口有這個問題,其中男性佔多數。有這個病的人,有機會附帶其他精神病,如抑鬱、焦慮、酗酒、濫藥等。大部份人都不知道這是一個問題,到發現之後,已經惹上了很大的麻煩,如陳生,把自己跟太太多年儲下來的錢都輸掉了,恨錯難返。「那麼,如何治療?」陳太緊張的問。「第一...

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陳生患了病態賭博(pathological gambling),與嗜賭的分別是,病態是他真的控制不了。如何才能知道?有一些標準。以下九項徵狀,如果在十二個月內,出現至少四項,那就是患了病態賭博。一、為了滿足欲望,會愈賭愈大。二、當停止賭博時,會坐立不安、不開心、心情暴躁。三、多次嘗試控制、減少次數,或停止賭博,但不成功。四、心思經常被賭錢...

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陳生原是我的病人,兩年前因工作不愉快患上抑鬱症,在康復的邊緣。突然,陳太指丈夫賭錢把積蓄輸光之後疑似病發,再向我求醫。首先我要知道,陳生是不是病態賭徒。「你知道陳生會賭錢嗎?」我望向陳太。「我知道他會小賭,買馬買波,但不知道他把整副身家拿去玩。」陳太說話時白了陳生一眼,然後喝道:「你自己說。」陳生歎氣一聲,開始說:「我中學四年級開始會賭錢...

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「今天開始,可以停藥了。」高興得歡呼了一聲的,不是陳生,而是身旁的陳太。四十歲的陳生因工作壓力超出負荷,兩年前感到不開心,想自殺,幸好陳太及時發現問題,並把陳生帶來我面前。「但一個月後還是要覆診啊。」他們的笑靨,也讓我心情愉快起來。陳生離開診所之後,沒有隨陳太回家。他乘船到澳門,他跟陳太說,要到澳門傾生意,吃過晚飯才回家,但實際上他是去賭...

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「幸好你一直跟Tomson醫治過度活躍症,才發現他患了妥瑞症。」張太望着兒子,彷彿舒了一口氣。「其實妥瑞症是一個腦科的問題,但服的是精神科藥物,所以找腦科或精神科醫生都是一樣。」我說。「那是一個醫學上的crossover啊。」張太有時候很幽默。妥瑞症不能完全治瘉,只能用藥物幫助紓緩徵狀。Tomson的情況,我首先確定並不是過度活躍症的藥的...

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張太的兒子Tomson患了妥瑞症,前來求醫。究竟妥瑞症徵狀有甚麼特點?全球大約百分之一人口患這個病,其基本特徵是突然的、重複的、不能控制的郁動。病情發生於幼年期至青春期之前,突如其來,不是逐漸發生,且會愈來愈嚴重,在十五六歲情況最差,直到長大過後,才漸漸減少,但有一成至一成半的大人情況沒有好轉,且會逐漸變差。如果要分類,可以分為動作和說話...

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