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為生命護航
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為生命護航

口服糖尿藥的發現源自偶然。二次大戰,水源污染,傷寒病猖獗。一九四二年科學家研究Sulphonamide磺胺類抗生素治療傷寒病時,發現此類藥物有降血糖作用。研究員不斷改良,在一九五五發明了首隻Sulphonylurea磺脲類降糖藥Carbutamide。可惜,這藥因對骨髓有毒而被迫撤出市場。科學家及後連續推出一系列第二代磺脲類降糖藥。常用的...

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糖尿病若長期得不到理想控制、病史愈長,便愈容易出現併發症,亦會提早出現併發症。除了留意心臟、腎臟、眼睛的併發症,別忘記腸胃的影響,如脂肪肝、腸瘜肉、腸癌等。併發症的出現並非一朝一夕,因此及早檢查確診之外,亦應盡早妥善控制糖尿病,從飲食、運動、藥物三方面互相配合。一旦確診糖尿病,首要便應改善生活習慣,如少吃碳水化合物、高糖份、高脂食物等,但...

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糖尿病會令心、腎、腦、眼出現併發症,人們並不陌生,但原來肝、腸、胃同樣可被糖尿病所影響,卻鮮有人留意「胃癱」、「脂肪肝」、「腸瘜肉」,甚至「腸癌均有機會影響患者,建議患者應比一般市民提高警覺性,及早進行定期檢查。如糖尿病病史愈長,或病情控制長期不理想,胃內的自主神經就會受破壞,最常見的便是「胃癱」,約三至五成患者會因而容易飽滯、噁心、嘔吐...

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為令鵝肝肥美好吃,飼主會不停餵食鵝隻,刻意養肥。其實人的肝臟也會出現同樣情況,研究發現有九成半BMI超過30的人士均有脂肪肝、七至八成糖尿病患者亦如是。脂肪肝常與不少慢性病一同現身,持續不予理會,後果可以很嚴重,建議代謝綜合症,尤其糖尿病患者定期檢查。當肝臟細胞內積聚的脂肪重量多於肝臟總重量百分之五,即屬脂肪肝,本港約每四人便有一人患病,...

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不少人認為心臟血管阻塞,便需進行通波仔手術,但其實手術並非唯一選項,在非必要的情況下動手術、放支架,反而可能刺激血管內的斑塊增生,令病情惡化。幸好目前有嶄新技術的輔助,讓醫生得以客觀評估手術的必要性,保障患者的安全。事實上,心血管疾病是最常見的心臟問題,約佔七至八成,多為血管斑塊阻塞。一般透過運動心電圖,可間接檢查患者在運動期間,心臟運作...

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據香港糖尿聯會調查顯示,超過八成糖尿病患者均有肥胖問題,糖胖並存這個現象是偶然嗎?當然不是!現今飲食豐富,容易攝取過多卡路里而演變成脂肪,脂肪過多會產生胰島素抗阻的問題,肝臟於是無法儲藏糖份,肌肉又無法有效運用糖份,結果推高血糖,慢慢形成糖尿病,誘發各種併發症。不少疾病都會通過不同症狀提示患者,但糖尿病卻少見明顯症狀,但並不代表身體沒有問...

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上文提過二型糖尿病傳統的直線療法:第一步口服二甲雙胍,第二步口服磺脲類,第三步胰島素注射法。直線療法,礙於資源限制,仍是主流。只着眼控制血糖,忽視病人整體健康和減肥的重要。2型糖尿源自肥胖所產生的胰島素抗阻,胰島素抗阻使細胞對胰島素失去反應,迫使胰臟的B細胞超額分泌胰島素。B細胞衰竭死亡,血糖上升,產生糖尿病。2型糖尿的病理過程由八個器官...

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傳統二型糖尿病療法是直線式的。當運動和飲食不能控制血糖,口服降糖藥二甲雙胍Metformin是首選藥物,需從法國紫丁香提取,主要作用是遏制肝臟製造血糖,但不能活化衰竭的胰小島B細胞。隨着糖尿病惡化,B細胞功能減弱,血糖攀升,只可提升此藥物劑量。隨着B細胞功能減低,二甲雙胍劑量到頂卻不能將血糖下降,唯有加上第二線藥物磺脲類Sulphonyl...

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患上糖尿病,代表血糖過高,當然要降低血糖。不過血糖是人體基本的燃料,如血糖過低,亦同樣危險;加上血糖波幅大對心血管的破壞性更高,因此,控制穩定的血糖水平及保護心臟已成為近年的治療目標。以往控制糖尿病以降低血糖為目標,因此推出不少降糖藥「集中火力」降低血糖指數,但這些藥物雖然能夠解決高血糖問題,卻使患者容易出現血糖過低情況,增加心血管疾病的...

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糖尿病患者的治療目的是降低血糖水平,以免長期高血糖逐步侵害身體,包括致命的心血管疾病。但原來血糖如像過山車般忽高忽低,亦會提升對心血管的破壞,更易誘發不同心臟毛病。不少患者會定期覆診檢查糖化血紅素HbA1c,檢視過去數個月的血糖平均值,有助醫生評估患者的糖尿病病情控制是否穩定。不過,部份病情較複雜、病齡較長或病情控制欠佳的患者,單從HbA...

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