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藥問101
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藥問101

藥問︰哪些類型的乳癌可使用標靶藥?近年的標靶藥治療有何新發展?解藥︰有部份乳癌癌細胞對HER2人類表皮生長因子受體呈陽性,可令癌症治瘉的難度提高,標準治療是加入HER2標靶藥物,此法已行之多年。Trastuzumab是其中一種抗HER2的標靶藥,但有部份患者效果不夠顯著;Pertuzumab則是近年來推出的一種新標靶藥,同樣是針對HER2...

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藥問︰媽媽確診乳癌,除了進行手術外,她還需要藥物治療嗎?解藥︰早中期乳癌可藉手術達致根治目的,部份晚期患者亦可按情況進行手術。為確保癌細胞徹底清除,通常須配合術後化療或電療;亦有個案是腫瘤較大,或腫瘤靠近胸肺位置,為免手術無法完全切除所有腫瘤或傷及重要組織,便會先進行術前化療,將腫瘤縮小後再作手術。不論是術前抑或術後化療,所用藥物分別不大...

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藥問︰為何腸癌已屆晚期時才可用標靶藥?目前有哪些用於治療腸癌的標靶藥,有何副作用?解藥︰自從標靶藥發明後,便為晚期癌症患者帶來多一個治療機會;標靶藥可直接干擾癌細胞的生長及存活,能減慢病情惡化及擴散。部份與化療一同使用,有些則單獨使用。在腸癌一至三期,由於腫瘤仍未擴散,手術及化療為主要控制病情的治療方案;至於在已擴散的晚期階段,腫瘤表皮生...

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本周一政府終於落實急症室加價措施,由一百元增至一百八十元,加幅達八成(原本的建議為調升至二百二十元),目的為紓緩濫用急症室之情況。不過,翻查醫管局過往兩年統計,濫用急症室的數字並無增長,聯盟認為新方案並不合理;反之,是施加懲罰性措施於全港市民身上。另一方面,我們亦要問一句,何謂濫用?市民遇不適時,未能有足夠醫療知識分辨是緊急或非緊急,特別...

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藥問︰患有大腸癌的外父須接受化療,醫生指有口服藥及滴注形式(俗稱「吊針」)的化療藥,兩者的功效及副作用有何分別?解藥︰不論是口服化療藥Capecitabine(卡培他濱),或是滴注化療藥5-FU,多數方案均要配合鉑類藥物一同使用,有大型臨牀研究指出,兩個方案的功效及存活率相若,最主要的分別是副作用反應。患者注射5-FU後,可出現白血球降低...

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藥問︰在甚麼情況下,腸癌患者需要做手術或接受化療?兩種治療方式可以共存嗎?解藥︰腸癌治療方式通常按癌症期數而定,早期治療目的是根治,手術是優先選擇;如果是第一期,癌細胞仍在大腸壁,並未深入之內,手術後通常不必化療。二期腸癌的腫瘤較一期為大,或伴隨高危因素如家族遺傳病史、有過腸穿孔、化驗腫瘤後發現生長迅速等,這些患者在手術後就要做化療,以求...

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藥問︰治療非小細胞肺癌時,應如何決定使用化療、標靶藥及其他治療方法?解藥︰目前已有眾多治療非小細胞肺癌的藥物,醫生主要按癌症類型、期數及腫瘤基因來決定治療藥物、或是採取混合治療方式、或使用一種以上的藥物或配合其他方法如手術或電療等,為患者制訂個人化療程。化療可殺死癌細胞,在非小細胞肺癌的一線治療中,多數使用雙化療藥物的方案,增加腫瘤對藥物...

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這一個月,捐贈器官突然成為全城話題,急性肝衰竭女病人獲好心人捐出活肝,惟因新肝運作不理想,其後須再作屍肝移植。有人說,捐肝者白捱一刀,更有人認為病人既已獲得移植肝臟機會,應將移植屍肝的機會留給其他病人。需知道香港不止擁有一流的醫療水平,亦有機制幫助有需要的病人,不分貧富;醫療團隊讓該女病人再次接受移植,必然經過周密評估,認為此舉可延續其生...

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藥問︰非小細胞肺癌與小細胞肺癌有何分別?是否要用不同的治療方法?解藥︰肺癌可分為非小細胞肺癌與小細胞肺癌,大多數肺癌均屬於非小細胞癌,最常見的類型是鱗狀細胞癌和肺腺癌。多數非吸煙或女性患者的肺癌種類以肺腺癌居多。小細胞肺癌則大部份與吸煙有關,在肺癌中有一成多的患者屬於此類。兩種肺癌類型,皆有各自的治療方法。由於小細胞肺癌生長得很快,即使是...

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藥問︰醫生說爺爺有肺癌,腫瘤不算很大,癌細胞有少量擴散至淋巴,建議先進行手術,再作化療。既然要做手術,為何仍要進行化療呢?解藥︰一般情況下,一及二期肺癌患者的初步治療是外科手術。一期的腫瘤通常較小,亦沒有擴散至附近淋巴,手術一般可清除癌細胞,術後毋須接受化療。二期的肺腫瘤相對為大,亦有癌細胞擴散至部份附近的淋巴結,難以只靠手術清除。因此患...

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剛過去的周日,下任特首已然誕生,聯盟期望新一屆政府的醫療政策以「人本醫療」和「病人參與」為兩大主軸,可更針對性地回應病人的真切需求。「人本醫療」是全球大勢所趨,從病人角度出發,醫療服務的設計及提供,應以病人為本,當中具備五大原則︰1) 尊重︰病人及其照顧者應享基本被尊重的權利,包括尊重他們的獨特需要、喜好、價值、自立和自主能力;2) 選擇...

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