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藥問101
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藥問101

這一個月,捐贈器官突然成為全城話題,急性肝衰竭女病人獲好心人捐出活肝,惟因新肝運作不理想,其後須再作屍肝移植。有人說,捐肝者白捱一刀,更有人認為病人既已獲得移植肝臟機會,應將移植屍肝的機會留給其他病人。需知道香港不止擁有一流的醫療水平,亦有機制幫助有需要的病人,不分貧富;醫療團隊讓該女病人再次接受移植,必然經過周密評估,認為此舉可延續其生...

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藥問︰非小細胞肺癌與小細胞肺癌有何分別?是否要用不同的治療方法?解藥︰肺癌可分為非小細胞肺癌與小細胞肺癌,大多數肺癌均屬於非小細胞癌,最常見的類型是鱗狀細胞癌和肺腺癌。多數非吸煙或女性患者的肺癌種類以肺腺癌居多。小細胞肺癌則大部份與吸煙有關,在肺癌中有一成多的患者屬於此類。兩種肺癌類型,皆有各自的治療方法。由於小細胞肺癌生長得很快,即使是...

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藥問︰醫生說爺爺有肺癌,腫瘤不算很大,癌細胞有少量擴散至淋巴,建議先進行手術,再作化療。既然要做手術,為何仍要進行化療呢?解藥︰一般情況下,一及二期肺癌患者的初步治療是外科手術。一期的腫瘤通常較小,亦沒有擴散至附近淋巴,手術一般可清除癌細胞,術後毋須接受化療。二期的肺腫瘤相對為大,亦有癌細胞擴散至部份附近的淋巴結,難以只靠手術清除。因此患...

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剛過去的周日,下任特首已然誕生,聯盟期望新一屆政府的醫療政策以「人本醫療」和「病人參與」為兩大主軸,可更針對性地回應病人的真切需求。「人本醫療」是全球大勢所趨,從病人角度出發,醫療服務的設計及提供,應以病人為本,當中具備五大原則︰1) 尊重︰病人及其照顧者應享基本被尊重的權利,包括尊重他們的獨特需要、喜好、價值、自立和自主能力;2) 選擇...

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藥問︰爸爸是慢性腎病患者,必須長期服藥,他可如何以飲食配合治療,從而理想控制病情呢?解藥︰慢性腎病患者應要特別注意飲食。患者若攝取過多鈉質,可影響血壓水平;高鉀則能影響心臟健康及衍生心律不齊。另外,患者應避免攝取過多蛋白質及磷,以免加劇腎病病情,因為腎功能下降會令尿毒排除功能受影響。如果進食太多蛋白質,如肉類、奶類製品、花膠、燕窩、濃肉湯...

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藥問:經歷十多年洗腎歲月後,我終於可以接受腎臟移植。醫生說此後我一生要服用抗排斥藥,這些藥物有何作用?另外,我的抵抗力會否因而降低?解藥:患者接受腎臟移植後,必須長期服用抗排斥藥物,預防免疫系統排斥新換入的腎臟。抗排斥藥物可影響免疫系統細胞(如淋巴細胞),降低免疫功能,有增加感染的風險,並以頭三個月至半年內的風險較高。因此,患者初期須服用...

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藥問:我有腎病多年,現在終於要接受洗肚,請問在服藥方面有何要注意?解藥:慢性腎病引起的腎功能衰退可導致腎臟未能有效帶走血液中的雜質,此時病人有可能需要通過腹膜透析(俗稱「洗肚」)或血液透析(俗稱「洗血」)來幫助腎臟運作。這些病人大多亦患有代謝綜合症如糖尿病或高血壓等,因此他們正在服用的藥物應含有降血糖、血壓或血脂等功效。上述藥物要長期服用...

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藥問︰爸爸同時有高血壓及糖尿病,目前沒有嚴重併發症,不過醫生叮囑,一定要乖乖服藥,才可預防腎病病變,究竟兩種慢性病與腎病有何關係?解藥︰大部份腎病的起病原因,都與二型糖尿病及高血壓有關;在香港,因腎病而需進行腹膜透析(洗肚)或血液透析(洗血)的病人,亦多因二型糖尿病及高血壓而引起。糖尿病可破壞腎臟的微細血管,繼而影響腎功能,惡化下去可演變...

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長期病患者在接受治療以外,還要面對重重困難,包括情緒壓力、財政問題、社交、就業、求學及日常自理等,因此病人自助組織便應運而生,同路人互相照應及勉勵,幫助病友自強,回到社會作出貢獻;會員亦由服務使用者變成服務提供者,凝聚成一股集體力量,足以影響社會。香港人善心滿載,相當熱心支持及捐款予非政府組織(NGO),以進行慈善或社區工作。然而,病人自...

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藥問︰我患糖尿病多年,一直以藥物控制血糖指數,近來醫生說口服藥已不再足夠,要加上打針才行,為甚麼?解藥︰部份口服糖尿病藥物能刺激胰臟分泌更多胰島素,亦有部份藥物可幫助身體運用自體胰島素,但兩類藥物均無法阻止胰臟細胞退化或死亡。自體胰島素的分泌始終會逐步減少,而長時間患病亦令血糖控制難度提高,於是血糖指數日漸失控,單靠口服藥物已不夠,需要配...

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藥問︰爸爸在十年前確診糖尿病,這些年來他都有遵照醫生指示用藥,而且勤力做運動和戒口,但他現在要吃三種降糖藥物才行,為甚麼?解藥︰二型糖尿病是由於身體分泌胰島素不足,或身體無法利用胰島素,令細胞難以吸收葡萄糖,導致血糖上升。節制飲食對控糖有一部份的幫助,做適量運動及調節體重,亦可使細胞對胰島素再次敏感,讓身體再次接受胰島素。但無論如何,仍要...

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