上期提過一個加拿大探親的頸痛患者,對症治療,長途電話問診確定沒有明顯創傷如撞傷、拉傷、扭傷等,也沒有因搬重物如行李或者抱孫子而受傷,以及坐飛機時的枕頭問題。再詢問現時痛楚情況,主要是右頸痛,早上起床右手有麻痹感,沒有力量問題,睡覺到半夜有時痛醒,早上起床比日間痛,日間看電腦看手機一小時左右便又痛,提起頭左右轉動下便舒服些,熱敷後也比較舒服,沒有服食任何止痛消炎藥。

近期身體檢查沒有糖尿病、尿酸痛風、心血管病等問題,有血壓高和膽固醇問題但已經食藥中,近年也沒有頸背腰痛問題,十年前曾患頸項受傷,經藥物和物理治療兩個月後已經痊瘉。

臨床檢查部分也在電話教他如何自我測試,發現肩部活動沒有障礙,按壓檢查沒有壓痛點,頸部左轉可以,右轉大約只有四十度左右,頸部向前彎也有限制,大約六十度,其他後彎和轉左的角度都是八十度左右!自我按壓檢查發現頸右上面有痛楚,大約是第二三四關節,肩部斜方肌等有緊硬感但不是痛楚。

診斷結果應該屬於勞損性問題,加上年紀已七十多,在香港有工人,又不時運動,打哥爾夫球、網球,在加拿大天天忙,帶着孫子,又要去買餸,又要家務,因時差問題,醒來又忙着用電話電腦查看他睡覺時收到的香港公司文件問題,自然勞損傷痛,關節附近的韌帶肌肉不運動因而又緊又硬化,加上勞動過度,姿勢錯誤,怎能不傷不痛。

已經教了他熱敷,拉筋和自我按摩,每次自我治療,一定有痛減而且睡眠更舒服,進步不少。今早用訊息聯絡,近日又因太忙,知道自己一日只能早晚二次治療,所以進步慢了,而且自己又認為年紀老化問題,一定不會容易有好大進步。

我立即告訴他,你的頸部活動幅度也不錯,所以一定有更多的進步空間,不可以年老為藉口,未來三天一定要每小時一次,少食多餐法,包括左右拉筋各三次,每次十秒,再用力按壓右頸痛的關節四十下,早晚再加操,每次作五分鐘以上自我治療,晚上治療前加熱敷二十分鐘,一定可以再有多於五成的進步!(郭志堅)

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