新冠肺炎疫情下,不少學校選擇上網課減低感染風險,學童長期在家,健康問題惹起社會關注,其中包括兒童高血壓問題。家庭醫學專科醫生陳達表示,曾遇過最年輕的高血壓患者僅7至8歲,大多肥胖及患腎病,形容若遲看病則有機會同時罹患糖尿病。

高血壓有很多不具特異性的症狀,包括頭暈、頭痛、厭食、嘔吐等,嚴重或在檢查其他疾病時意外發現,不過亦可能毫無病狀。很多人患有高血壓而不自知,就兒童及青少年而言,若重複量度的收縮壓(上壓)或舒張壓(下壓)的度數相等或高於同年齡、高度及性別人士血壓的第95百分位數,則表示患有高血壓。

對大多數兒童而言,導致高血壓的首要風險因素是過重及肥胖,與體重健康的兒童相比,肥胖兒童患有高血壓的風險為兩倍。陳達引述研究表示,高血壓是慢性腎病的危險因子及加重因子,不管是任何原因的高血壓都會造成腎臟負擔,造成慢性腎損傷亦會加重原有的腎病,故在在腎臟病的防治上,血壓的監測及控制很重要。另外,愈來愈多肥胖孩子是高血壓及慢性腎病危險群,甚至要洗腎,嚴重會影響器官,引致提早衰老。

一旦確診為高血壓,醫生會建議患者從建立健康生活模式及藥物治療着手,包括以「低鹽、低糖、低脂、高纖」為飲食原則,配合恆常運動等。部分早期高血壓患者在改變生活方式後,成功將血壓降至正常水平,便可逐步減少用藥。家長需及早正視兒童過重及肥胖問題,若有不妥,應盡早求診。

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