嚴防貓抓病細菌感染

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　　不少人家中有飼養貓隻，亦有不少街貓在社區各處生活，有時候與牠們接觸偶一不慎被抓傷或咬傷，造成小傷口，有可能演變成「貓抓病」。今期感染及傳染病科專科醫生講解貓抓病的病因、常見傳播途徑、病徵、相關治療和預防方法。

貓蚤、糞便傳播細菌
　　遇見可愛的貓咪，不少人忍不住觸摸牠們，但有時候會不慎被抓傷，有機會感染細菌。

　　養和醫院感染及傳染病科專科醫生徐詩駿表示：「貓抓病（Cat Scratch Disease）是由韓瑟勒巴通氏菌（Bartonella Henselae）引起的細菌感染疾病，這種細菌由貓蚤吸取貓血後傳播予貓隻，特別在幼貓或流浪貓身上較為常見，小部分會在犬隻發現。有外國研究顯示，八成流浪貓身上都帶有這種細菌，牠們的血液中能驗出該細菌，但不會令貓隻生病。至於人類受感染情況，常見是被貓隻抓傷，帶菌的貓蚤、糞便通過傷口感染人體，又或是經由貓隻的唾液通過黏膜和傷口傳播。」

　　一般飼養貓隻的人士、寵物店職員或獸醫等經常接觸貓隻，其感染貓抓病的機會較高，但他強調並非所有被貓隻抓傷個案都一定受到感染。貓抓病在香港並不常見，通常抵抗力較差的人士、小童或長者較容易受感染。

三至七天後現病徵
　　貓抓病的潛伏期約一星期，徐醫生指出，一般患者若受感染，會在被貓隻抓傷後三至七天，患處便出現疼痛、丘疹、冒水泡或含膿等徵狀。
徐醫生說：「感染貓抓病的病人大多會在兩至三星期痊瘉，若沒有引起嚴重不適，即使不接受治療都會自然康復。」

　　然而，徐醫生指，貓抓病有機會引起局部淋巴腫脹，導致疼痛，部分病人亦會有發燒不適。免疫能力較低的人士更需要注意，貓抓病的細菌感染有機會導致「肉芽腫肝炎」，可令肝臟和脾臟有血管增生及腫大，患者發燒會持續不退，需要立即接受治療。

　　其次，貓抓病也有機會導致患者出現眼角膜發炎，病徵包括眼部紅腫、疼痛，部分病人或會有視網膜發炎，嚴重時更會影響視力。

病徵嚴重盡快求診
　　若果被貓抓傷後，相關徵狀持續多日或有發燒，患者應盡快求診。徐醫生說：「診斷貓抓病的方法主要是根據患者的病歷，包括被貓抓傷的時間，以及患處有否出現腫脹或發燒等，若有需要也會為患者抽血，檢查抗體反應。如果患者病情較嚴重，便有需要抽取淋巴組織或其他受影響的組織，進行特定的『染片』檢查，了解細菌感染情況。」

　　一般貓抓病患者的治療以抗生素為主，如涉及咬傷問題，有需要時會為患者注射瘋狗症疫苗及破傷風疫苗，約一星期內便會康復。如果患者出現眼部不適，便需要轉介至眼科醫生跟進。

保持貓隻及個人 生
　　要預防貓抓病，最有效的方法是減低被貓隻抓傷的機會，徐醫生指出一般情況下應避免打擾貓隻生活。

　　「對於家中飼養的貓隻，飼主應定時帶寵物到獸醫診所進行健康檢查，以及定時為其除蚤，例如為其佩戴防蚤頸帶和使用防蚤藥物，避免牠們身上出現貓蚤。飼主亦要時刻保持個人 生。」

　　另外，無論接觸任何貓隻或其他動物，事前或事後都應徹底清潔雙手，若不幸被貓隻抓傷，應盡快清洗和消毒患處，並時刻觀察有否出現相關病徵。