彈弓指是指手指屈曲與伸直時未能自如，當手指屈曲時關節即卡住了，如要強行伸直，卡住的掌指關節位置一鬆就像彈簧一樣，因而得名。成因是掌指關節的肌腱發炎水腫，導致肌腱內的「腱鞘」狹窄，在滑動時不暢順，症狀於早上和手部勞動後尤其嚴重，伸展或經熱敷後稍作緩和。中醫將此症列入「傷筋」範疇，病起多由於氣血虛弱、血不榮筋所致。掌指關節錯位是常見原因，常見患者包括產後婦女、家庭主婦、廚師，長期使用電話或滑鼠工作人士，以及常手握重物者。
患者早期症狀不明顯，一般只覺患處屈伸時有輕微拉扯感，掌指關節容易痠痛。及至中後期，因患處長期發炎導致活動能力下降及提物乏力，簡單動作如扭毛巾、提購物袋都感疼痛，廣泛影響日常生活。
中醫主張以養血柔筋的中藥配合針灸助加快治瘉，再以跌打手法矯正掌指關節錯位，紓緩腱鞘受壓位置，預防復發。西醫多採取食止痛藥、注射局部類固醇、手術切開鬆解等方法，未有處理患者氣血虛弱體質和關節錯位等根本問題。
建議患者閒時熱敷患處，切忌冰敷，以免寒氣入筋，變為慢性痛症，且嚴禁用藥膏捽患處，避免因刺激「腱鞘」造成反覆發炎，愈捽愈痛，惡化病情。宜針對局部發炎，須戒食刺激辛辣，海鮮蝦蟹，多休息及別過度用力活動。
甘澤民博士
註冊中醫師（骨科）
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