【爆發上呼吸道感染】嬰幼兒防護升級 新冠病毒、感冒菌夾擊 小至半歲也可中招

上呼吸道感染與新冠病毒夾擊下,嬰孩防護上需要全面升級!

  新冠疫情下,上呼吸道感染近日在幼稚園及小學爆發,嬰兒半歲起便可被感染,專家教家長如何分辨上呼吸道感染流感,全面加強防患措施。



Q者      A:兒科醫生張傑

Q:筆者近來常聽到學校因「上呼吸道感染」停課,是否有新「病毒」出現?

A:不是,上呼吸道感染一般稱為普通感冒概括了一切上半部分呼吸道,即鼻主氣管或部分支氣管位的感染,也泛指鼻腔、鼻竇、咽頭、喉嚨和聲帶的位受感染上呼吸道感染主要是由病毒或細菌引起。病毒包括腺病毒、鼻病毒、腸病毒等。這些病毒不影響上呼吸道,嚴重還會影響其他器官。而細菌方面的感染包括肺炎鏈球菌、B型鏈球菌及A型鏈球菌等。

 

Q:上呼吸道感染和流行性感冒又是否一樣

A:上呼吸道感染與流行性感冒有別,因為流行性感冒是特指流行性感冒病毒而引起的呼吸道感染,已知可感染人類的季節性流感病毒有三種類型:甲型、乙型和丙型。一般病徵比較重和病情來得較急。另外注意,雖然流行性感冒的症狀與普通感冒相似,但病患卻會出現較嚴重的全身性反應,包括發高燒、全身痠痛、疲倦等。上呼吸道感冒在發病初期限於上呼吸道位置的不適,病徵包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、發燒、 頭痛及肌肉痛

  雖然上呼吸道感染看似很「小兒科」,但其實可擴至附近的結構組織而導致鼻竇炎、中耳炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎甚至是肺炎。不少孩子在發病期間,都會拉扯耳朵,原因是病童出現中耳炎的症狀,例如耳朵痛,而且炎症發作也會影響患者的食及睡眠質素,整個人變得沒神沒氣

 

為何今年情況較嚴重?

Q:為甚麼今年學校的上呼吸道感染個案好像特別嚴重

A:香港是亞熱帶地區,其實一年四季,上呼吸道感染的機會都很多。尤其是在季節轉換期間會比較嚴重,例如4月及5月正好是春轉夏時期,而且近月天氣又分外反覆,陰晴暴雨不定,感染個案自然增多。再加上學校陸續復課,學童的接觸開始變得頻繁,病毒傳播機會也更為容易,上呼吸道感染主要依賴飛沫傳播及間接接觸傳染,前者通過吸入由患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫,或飛沫接觸到黏膜;後者通過雙手接觸受患者分泌物污染的物件表面,然後觸摸自己的口、鼻或眼睛,將病毒/細菌帶身體,或傳給他人。我們現行的防疫措施如戴口罩、勤洗手也是預防上呼吸道感染的有效方法。



Q
:上呼吸道感染是否只針對適齡學童幼兒或嬰兒否免疫

A:絕對不是,其實半歲左右的孩子便開始較容易受病毒、病菌感染。因為存在孩子身上的「母親抗體數量,已經所餘無幾。同時,這一段年齡的孩子開始對外環境和人接觸更多,一時間未能發展針對性的免疫功能,故受感染風險會增加。雖然小孩子生病是無可避免的免疫力學習過程,但家長也留意小朋友會否病得太頻密,或病症有否惡化象,故預防和觀察同時兼顧

 

Q:小學生戴口罩,嬰幼兒總是「拒口罩於千里,家長應該怎辦?

A:為人為己,家長應幫孩子做足預防傳染和感染的措施,建議外出時替嬰幼兒合規格防疫面罩阻擋飛沫、經常洗手、回家後馬上除去衣服,並盡快洗澡假日減少在室內人多擠地方活動,有需要可改在室外空氣流通的地方進行

 

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