【新冠肺炎重症】 疫情下戒煙人數大減 專家教用新一代戒煙藥物 趕快戒煙防染疫誘致命重症
發佈時間：11:35 2021-06-29
醫管局調查發現，於疫情下煙民戒煙意欲大減，專家指吸煙者感染新冠肺炎易引發重症致命，特為煙民推介新一代戒煙藥物。
長者煙民風險更高
呼吸系統科專科醫生吳健聰說：「很多證據均顯示新冠病毒患者，如果同時是吸煙人士，肺部傷害和肺功能喪失比非吸煙人士嚴重，容易有新冠病毒的併發症，較多需要深切治療部治療，死亡率也會增加。一項今年4月在英國的研究發現，吸煙者患新冠病毒感染的機會是非吸煙者的兩倍，而年老的吸煙者感染新冠病毒而死亡的機會，也是非吸煙長者的兩倍，無論男或女吸煙患者以上的風險均等。」
以上成因估計為香煙的成分可影響人體先天及後天免疫系統的白血球（B Cells）功能。亦有研究顯示吸煙會增加新冠病毒RNA「病毒脫落」，並同時可促進新冠病毒ACE2和TMPRSS2的「基因表達」，令病毒更容易入侵人體細胞造成傷害。
小心尼古丁中毒
對於有心不怕遲的煙民，其實現時有多種途徑能有效戒除煙癮，吳醫生指，行為治療是其中一項，它屬包含醫生、護士，心理學家等專業人士的全面戒煙計畫，戒煙者通過定時到診所覆診，接受戒煙輔導和治療，比起自行單獨戒煙成效會更好。通過診所面見，定時以電話問候或手機短訊了解戒煙進度，均能產生鼓舞作用，增加成功率。
至於藥物治療，當中包括含尼古丁的藥物如戒煙貼、戒煙香口膠、尼古丁喉糖、尼古丁吸入劑/鼻噴劑等。由於以上各種尼古丁的代替品，都有不同劑量及各自的副作用和風險，例如鼻噴霧不適合鼻敏感人士。另如自行服用，若劑量太多，則易令身體吸收過量尼古丁，可引致尼古丁中毒，影響心臟和中央神經系統，導致惡心、嘔吐、血壓上升、心律不整、頭痛頭暈及焦慮等，故必須經醫生處方及定期覆診，才能有效及安全戒煙。
不含尼古丁藥物則有「威博雋（Wellbutrin）」，好處是口服藥物且成功率較尼古丁替代品高以外，亦可減少戒煙後體重增加的情況，但副作用則包括失眠、口乾、頭痛和心情煩亂等，如有癲癎症人士不應服用。還有一種是Varenicline，同樣是口服藥物，成功率亦較尼古丁替代品高。此外，可同時舒緩尼古丁停用後病徵和阻隔因吸煙而獲得的回報感覺。其副作用則包括惡心、失眠、異常夢境、頭痛和皮膚出診等。此藥不適用於病情不穩定的精神病患者或有自殺傾向人士。服用以上兩種非尼古丁戒煙藥物，事前必須經專業醫生評估及定時跟進。坊間其他治療方法包括中藥針灸等，亦有很多證據顯示，合併行為治療及藥物治療，能對戒煙效果有更大程度提升。
