【新冠變種病毒】Delta、Alpha、Beta加Gamma新冠變種病毒來襲，家用快篩檢測covid-19產品，能否檢測變種新冠病毒？

更新時間：11:45 2021-07-09
發佈時間：11:45 2021-07-09

新冠變種病毒肆虐外地，本港亦陸續發現零星個案，針對變種病毒，坊間現有供市民家用的抗原快篩檢測covid-19產品，又能否支援篩檢變種病毒？　　

不建議自行應用

養和醫院感染及傳染病科專科醫生徐詩駿表示，現時有多種變種病毒受到廣泛關注，一般而言通過醫療檢測機構進行的聚合酶連鎖反應（PCR）核酸測試仍能夠準確抓出變種病毒，但市民如使用自購的快速抗原測試產品，由於這類檢測工具的受限條件較多，只能找出病毒量高的個案，故不建議市民視為檢測變種病毒的產品。

小心敏感度較低

坊間可買到的病毒抗原檢測其實就是快速測試的一種，大都是利用拭子伸入鼻腔或是鼻咽等部位（部分也可採取深喉唾液樣本），採出樣本後，需要混合測試溶液，再滴到測試棒上，等待一小段時間（每款產品不盡相同，大多是三十分鐘以內）就可得知病毒抗原檢測結果。

徐醫生坦言：「以香港的情況來說，其實不建議一般市民自行購買快速抗原測試作為檢測是否染病之用，因為一旦懷疑自己感染新冠肺炎，宜直接求醫做核酸測試，準確率會高很多。」

徐醫生解釋，抗原測試拭子主要檢驗體內病毒蛋白，其靈敏度較核酸檢測差了一大截。他強調，快速測試一般能在患者發病頭5至7日、體內病毒量較多才時才可檢測得到，反之核酸測試即使是體內病毒量較少也可以準確驗出，可靠性會高得多。至於變種病毒方面，徐醫生坦言現時針對變種病毒的廣泛研究仍然較少，但理論上只要變變種病毒沒有完全改變其病毒蛋白，那只要病毒量多，應能檢驗出來的。

適合大規模爆發地區

聽起來，病毒抗原測試好像沒有太大用處，這其實這是因為產品定位不同。徐醫生解釋指，抗原測試由於其快速及方便易用的特性，在大規模爆發的地區或是一些十分偏遠的地方，能夠發揮很大作用。他說：「因為核酸檢測要在化驗室內才可完成檢測，但快速檢測則可在任何地點都可以測試，在大爆發的地區可有效分辨人群，按緩急需要分流不同人士再進行核酸檢測，以助找出陽性個案，更有效分配資源，令防疫工作更有效率。」他坦言，本港現時確診數字不多，未有急切分流的需要，所以一般市民要用到抗原測試的機會實在不多。但由於快速抗原測試可測出高病毒量的個案，理論上可以找出高傳染性的患者，所以用作為訪客到醫院或院舍探訪前的病毒篩查，目的是有助偵測到無症狀感染人士，以減低在院內傳播的風險。

嚴格遵守使用守則

雖然病毒抗原快速檢測在香港使用的機會比較少，惟一旦要使用，也宜多留意心注意事項，以免白白浪費檢測結果。首先，使用鼻腔拭子易令人不適，故部份人過於懼怕拭子伸進鼻腔內會弄傷自己，使用時「就住就住」，這反而會令檢測很容易出現偏差，令結果不準確。因此須將採樣拭子按照指示伸入鼻腔內位置收集樣本。

其次，要注意各種產品的使用指引，特別是時間及標示說明。一般而言，不同產品的限制時間不同，有的是15至20分鐘、有的是25至30分鐘，如不按照說明書寫的時間去讀取測試結果，它的靈敏度(sensitivity)和特異度(specificity)都會受到影響，很容易出現「假陽性」、「假陰性」等不準確結果。