心臟病發休克 | 急救有時限甚麼是黃金5分鐘

更新時間：12:10 2021-09-20
發佈時間：12:10 2021-09-20

心臟科專科蔡文俊醫生指，一旦心臟病發引致休克，拯救時間便爭分奪秒，更有「黃金5分鐘」之說，彷彿為急救時間設下期限，其實心室顫動（VF）突然發作時，可令心跳過度紊亂，引致心跳停頓，失救的話便會死亡。

那麼是否僅得5分鐘急救時間呢？的確，每遲1分鐘拯救，存活率便下降10%；3至4分鐘後，腦部會因為缺血而出現不可逆轉的傷害；10分鐘後，拯救機會已是接近零。由此可見，於病發一刻起，愈早進行急救愈好，因為每秒都是關鍵。但千萬別將「黃金5分鐘」當成標準，過了5分鐘或10分鐘便撒手不管！因為這個數字的意義，在於提醒市民要盡快展開急救。

另一方面，市民難以判定患者從哪一刻開始心臟病發，故此於任何時候發現患者有異樣，即時急救亦有機會救人一命。有患者於病發後接受20分鐘的心肺復蘇法，仍可救活，所以切記要「盡快」與「盡人事」，別輕易放棄。市民如遇上心室顫動病發的患者，可即時召喚救護車、進行心肺復蘇法及使用自動體外除顫器（AED）。最理想是眾人分工合作，但如果只有一人在場，也可順序進行上述步驟。

學習救人之餘，也要懂得自救。儘管很多患者於休克前並無徵兆，但部分患者會出現若干症狀，例如血壓降低引致暈眩、劇烈胸痛蔓延至頸部或左邊肩膊等，之後才心室顫動。因此，如果發現有疑似心臟病發症狀，切勿死忍，應盡快求救。

心室顫動成因包括心肌梗塞、先天心臟結構異常、心臟肌肉病變或心臟衰竭等。如果醫生判斷病發風險高，或曾病發但大難不死，建議考慮植入埋置式心臟除顫器，避免因病發而猝死。