健康有營｜四大長老喜與憂（膝痛篇）

繼筆者早前提及因日常照顧嬰幼兒所出現的頸痛、手痛、腰痛外，因「陪玩」而深蹲或跪在地上和小朋友嬉戲，也是導致不少照顧者（尤其長者）普遍出現膝痛的原因。如出現長期膝關節疼痛及腫脹，會令患者的活動能力受影響，不能長時間站立或行走，生活質素因此大打折扣。
　　中醫學認為膝痛屬於痺症的範疇，隨着年紀愈大，當人老體弱、氣血不足、肝腎虧虛、肌肉筋骨失養，關節液分泌相對減少，加上膝關節負荷受力，容易造成膝痛。另外，肌肉會隨年歲增長而失養及流失，換言之，膝關節肌肉減少會削弱膝關節穩定性，引伸至老年性膝關節錯位觸發的膝部韌帶發炎時有發生。當膝關節不對位，膝關節活動時就會發出「卡卡」聲。
　　治療「老年性膝痛」方面，中醫透過針灸，有效刺激膝部氣血運行，增加膝部血液循環及關節液分泌，有助增加軟骨修復，舒緩病情，消除痛症。90%膝痛患者接受非手術治療（即針灸治療或膝關節矯正手法）後，痛症情況都得以改善，免卻承受人工膝關節置換手術的風險和昂貴費用。
　　甘博士建議患者可多用熱敷紓緩痛楚，因「老年性膝痛」是慢性痛症，若非外傷性膝關節損傷，一般都切忌冰敷，以免減少膝部血液循環及關節液分泌，惡化病情。另提醒患者切忌大力亂捽患處，避免因刺激令膝部軟組織和韌帶發炎，愈捽愈痛。跟所有處理痛症的原則一樣，「先治療、後復康訓練」，否則只會拔苗助長，減慢治療期間的復原進度。宜多休息，忌在發炎疼痛期間作不必要的膝關節運動和鍛鍊，減少進行踢腿及深蹲動作。減少上落樓梯或行斜路，盡可能使用電梯，減輕膝關節的負荷。