經期｜網傳月經少至兩天都正常 專科醫生定義何謂異常要求診
發佈時間：03:00 2022-06-22
據國際婦產科聯盟（FIGO）最新的指引稱， 月經相距頻率為24至38天，少於24天算月經過頻，多於38天屬月經過稀，月經實非所言一個月一次，超於一個月也正常，而網上得出的答案更有指，三天甚至短至兩天，都屬於可以接受？月事是關乎孕育下一代的大事，如此眾說紛紜的現象，女士們又豈可含糊了事？還是聽專科醫生親自導引，靠譜得多！
有必要記錄周期
月經既然叫作月經，不是每個月來一次才屬正常嗎？究竟如何才屬「正常月經」？相信很多人都知，月經的出現是由於子宮每月都會形成一個新的子宮內膜，為受精卵着牀做準備。當女性按月排出的卵子沒有受精，子宮內膜便會脫落，形成「月經」的現象。
「女性經期平均由3日至7日不等，經期長短因人而異。不少女士求診時會表達對月經的疑慮，擔心月經不是固定在每個月同一天出現，是否代表身體不健康？事實上，每個人都有自己的月經周期時間，雖說一般女士月經周期約為28日，但21至35天之間仍屬於正常。而生理和心理的因素都可能影響排卵，例如壓力、焦慮、藥物、更年期等，都可令月經周期不穩定。因此建議女士有需要記錄月經周期，以了解月經規律，如果發現自己的經期變得愈來愈不規律、過短或過長，便應求醫。」婦產科專科黃潔華醫生（上圖）解釋。
血量過多簡易量法
黃醫生續指，月經量的多寡和時間都代表生理疾病的潛在警號，正常的經血量並不多，約50至150毫升。而經期不正常的意思，即是月經過量，導致有血塊和出現貧血，或經期超過8天、兩次月經之間有滲血情況，都屬於不正常經期。至於如何在日常觀察是否經血量過多，女士可通過使用衞生巾的情況加以了解，例如一至二小時內，經血已濕透一塊厚裝衞生巾、需要用上產婦衞生巾、需要兩張衞生巾一起使用等，這些都顯示屬於經血量太多。
假如發現有以上情況，黃醫生建議應進行盤腔超聲波檢查及或宮腔鏡檢查。盤腔超聲波可以即時探測盤腔內有否肌瘤、肌腺症或卵巢囊腫等問題。至於宮腔鏡則可以探測子宮內層的內膜病變，例如瘜肉、癌前病變及癌症。
40歲後增病變機率
女士在40歲後子宮內膜病變的機會提高，故此尤其需要注重月經異常問題。「有許多女士忽視月經異常情況，認為此與更年期有關便不多作理會。要知道子宮內膜病變即使到達出現癌症也不會有任何痛楚，注意月經異常是主要能夠早日發現病變的方法。」黃醫生稱。
少於三天需要求醫
另一極端是月經過少，黃醫生表示，例如每次來經最多的一天也鮮血稀少、只需要用護墊，或月經天數少於3天，也需要求醫。經血量太少，有機會與荷爾蒙疾病有關，例如甲狀腺或催乳激素過高。而懷孕次數多或曾終止懷孕，也有機會令子宮內有疤痕，導致月經量過少。
「雖然很多女士一提到月經便覺得煩惱，來經使生活上出現許多不便，但不來月經又會令我們擔心身體是否出了甚麼狀況，所以作為女性，我們一定要有『不怕煩』的心態，要留意自己的月經狀況，自己為自己的健康把關。」黃醫生強調。
