膽囊炎｜慢性膽囊炎可引發膽囊癌成癌症狀不明顯要靠體檢

更新時間：12:12 2022-08-02
發佈時間：12:12 2022-08-02

藝人張智霖確診膽囊炎，須緊急停工，已在醫院接受治療。膽囊炎是指膽囊有發炎現象，主要分為急性及慢性兩類。膽囊炎可能大家都常有聽聞，然而卻少人知悉，慢性膽囊炎可演變成膽囊癌，而且膽囊癌的隱匿性較高，主要是症狀大多不明顯，故此症很依賴本身屬高危族群者，主動定期進行體檢，作追蹤性防患。

膽囊炎分兩類

‧急性膽囊炎

症狀包括右上腹痛、發燒，白血球會上升。大約九成患者伴有膽結石，主要因為結石阻塞膽囊出口，或膽囊管而引發，只約5%至10%病人無膽結石問題。

‧慢性膽囊炎

主因是受到結石機械性刺激的影響或反覆發生膽囊炎，因而導致膽囊纖維化增厚。

膽囊炎高危族群

九成以上膽囊炎由膽結石引發，肥胖、女性（尤其懷孕次數較多）、中老年人、糖尿病患者、有膽結石家族病史、肝硬化患者、食無定時、飲食油膩者、膽固醇過高、快速減肥人士等，均屬高危族群，他們的膽囊發炎發病機率均偏高。

甚麼是膽囊癌？

膽囊癌指發生於膽囊（包括膽囊底部、主體、頸部及膽囊管）的惡性腫瘤，當膽囊內的結石、瘜肉與膽囊黏膜頻繁接觸摩擦，會導致黏膜出現破損潰瘍及產生炎症。雖然人體會不斷進行自我修復，修補潰瘍的組織，但因結石、瘜肉存在於膽囊內，它們與黏膜之間不斷摩擦，反覆磨損下，最終可對膽囊造成不可逆轉的損傷，由慢性炎症演變成為膽囊癌腫。

徵狀隱匿甚至無症狀

雖然很多膽囊癌病人都有很長的患病史，但也有少數患者可以完全沒有症狀，於進行超聲波檢查時才確診，也有一些末期病人會表現出癌症的症狀，而普遍症狀包括：

‧右上腹痛或上腹痛

‧體重減輕

‧黃疸

‧厭食

‧嘔吐

‧惡心

高風險因素及預防
1.膽囊炎、膽結石、膽胰管合流異常，均為膽囊癌高風險因素，一旦發現有以上膽囊疾病，建議盡早進行手術切除膽囊。

2,潰瘍性大腸炎患者，應定期進行超聲波掃描，追蹤膽囊健康狀況。如膽囊內有瘜肉或瘜肉有變化，更須定期追蹤檢查，以防惡化成癌。

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