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  • 2022年9月27日 星期二

避孕|男人結紥後女伴仍懷孕 醫生揭2大關鍵原因

男人結紥後女伴仍懷孕,醫生指有2個可能。

做完輸精管結紥手術後,一心以為後顧無憂,豈料女伴竟驗出懷孕?先別懷疑自己戴上「綠帽」,讓我們來理性分析結紥後仍意外懷孕的可能性吧!

男性結紥手術如何進行?

「無刀輸精管結紥」(no-scalpel vasectomy)一般可以局部麻醉的方式,於日間中心進行,首先在陰囊表皮戳開一個約0.3至0.5厘米的傷口,再用環鉗拉出輸精管,並在中間切除約1至2厘米,然後用電刀封閉兩端開口,再於近前列腺端的切口用鈦金屬夾或縫線縫合。

結紥後,新製造的精子便不能再從睪丸通過輸精管排出體外,不過部分精子可能殘留在輸精管、前列腺或精囊內,因為男士在完成結紥手術後,一般需要進行15至20次的射精才能完全排淨殘留的精子。

結紥後仍懷孕2大原因

1. 術後初期沒有避孕

結紥並非「即時見效」,所以醫生會建議男士在完成結紥手術後初期,應繼續採取其他避孕措施,並且於術後三個月及六個月後提交精液樣本作化驗,確保精液中沒有「漏網之蟲」。結紥後女方仍然懷孕,其中一個可能性是男方在尚未確認精子已經完全排清的情況下,與女方進行沒有避孕措施的性行為。

2. 輸精管生命力過於頑強

在結紥手術過程中,醫生會以一層包膜組織包住近睪丸的輸精管切口,將輸精管再次自行接通的可能性減至最低。然而,雖然十分罕見,但人體的自我癒合機制仍有可能令輸精管重新接通,導致在性行為時,精子會隨著射精進入女方體內。

結紥避孕成效可高達99.9%

當然,以上所述只是少數情況,男性輸精管結紥手術的成功率高達99.9%,可說是現今醫學上最可靠的避孕方法。若男士依照醫護人員的指示,做好術後跟進程序,出現「結紥後懷孕」的「有驚無喜」情況其實少之又少。

撰文:外科專科醫生 羅中佑

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