蛀牙|男子懶理蛀牙致胸痛發燒 求醫從肺部抽出1.2公升膿液

一名男子因無視蛀牙,導致胸痛及發燒,求醫證實肺部受感染。

蛀牙影響可大可小,除了會出現牙痛,更可引發肺部感染。泰國一名53歲男子因無視蛀牙,結果導致胸痛及發燒,求醫證實患上膿胸(Empyema Thoracis),照X光時肺部有大量積水,最終醫生更為他抽走多達1.2升的膿液。

患者無慢性疾病史

綜合泰媒報道,當地Vichaiyut醫院呼吸系統疾病專科醫生瑪努(มนูญ ลีเชวงวงศ์)近日在Facebook分享病例,指該名男患者因咳嗽及出現綠痰,加上發燒長達一周而求醫,他咳嗽時右胸疼痛,而牙齒及牙齦則無痛感,本身沒有任何慢性疾病史,亦無吸煙酗酒等習慣。

經過檢查後,男患者有低燒,肺部聽診發現有異音,驗血報告更顯示其白血球指數高達16,030(15歲以上人士的正常範圍應介於4000至10000),照X光發現患者的右側肺部有積水,電腦掃描顯示右側肋膜腔有大量液體和凝塊。

患者的肺部有積水,醫生為他抽走多達1.2升的膿液。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
患者的肺部有積水,醫生為他抽走多達1.2升的膿液。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
X光片顯示,患者右側肋膜腔有大量液體和凝塊。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
X光片顯示,患者右側肋膜腔有大量液體和凝塊。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
該名男患者因咳嗽及出現綠痰,加上發燒長達一周而求醫。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
該名男患者因咳嗽及出現綠痰,加上發燒長達一周而求醫。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
他咳嗽時右胸疼痛,而牙齒及牙齦則無痛感。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
他咳嗽時右胸疼痛,而牙齒及牙齦則無痛感。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
男患者本身沒有任何慢性疾病史,亦無吸煙酗酒等習慣。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)
男患者本身沒有任何慢性疾病史,亦無吸煙酗酒等習慣。(圖片來源:Facebook@หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC)

肺部膿液多達1.2公升

醫生隨後將引流管插入患者肺部,抽走多達1.2公升膿液,化驗後發現裏面含有革蘭氏陰性桿菌(Gram-negative bacilli);進一步檢查發現,患者因為嚴重蛀牙,導致牙根處有膿腫,其後擴散至胸腔,並因蛀牙期間無感到疼痛而未有及時求醫。最終患者需拔掉9顆牙齒,並接受藥物及靜脈注射抗生素治療,約一星期後情況才逐漸好轉。

馬努醫生表示,希望透過這宗病例,提醒民眾要注意口腔衞生與牙齒健康,「不要讓牙齒發炎、蛀牙,不要忽視牙齒問題,否則很可能會引發膿胸,即肋膜腔內的發炎感染」,並建議至少每6個月洗牙一次或到牙醫診所檢查。

11類高風險人士

根據美國梅奧診所(Mayo Clinic)資料,蛀牙是指牙齒堅硬表面永久性損傷的區域,該區域會發展成微小的開口或洞,如果不治療,蛀牙會變大並影響牙齒深層,可能導致嚴重牙痛、感染和牙齒缺失。以下11類人士會有較高風險出現蛀牙:

另外,良好的口腔和牙齒衞生有助避免蛀牙,以下5種預防方法可供參考:

 

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