眼乾|眼紅灼痛或影響視力? 乾眼症結膜炎鞏膜炎大不同 醫生解構症狀療法

突然眼紅灼痛是乾眼症、結膜炎抑或鞏膜炎?

眼紅,一般人都不以為意,休息一兩天可能會自然好起來。但要是發現突然眼紅,就要盡快求醫。首先醫生需要通過檢查來診斷紅眼的原因:是出血還是充血?有沒有疼痛?視力有沒有受影響?有沒有其他的合併症狀?憑以上四點來診斷是否患上結膜炎、乾眼症還是鞏膜炎。

出血即微絲血管爆裂,眼白會出現鮮紅色血塊、充血即即血管本身膨脹,眼睛會有較多紅筋。要是患有眼壓高,即青光眼引致的眼紅,就有機會伴隨眼球脹痛、眼窩疼痛等,而青光眼必須盡快採取適當治療措施,保住未受損的視力。眼疼痛伴隨看東西忽然變模糊,是急性的警號,因有機會是虹膜炎。有痕癢或多眼膠的話,有機會是接觸到細菌或受病毒感染,導致結膜炎。

結膜炎

結膜是覆蓋著眼瞼內方及眼球表面的薄膜,結膜發炎是常見導致眼紅的原因,又分以下3大類:病毒性結膜炎、瞼緣炎、過敏性結膜炎。

 

乾眼症

起因:

  • 乾眼症成因複雜,可歸納為「淚水分泌不足」及「淚液過度揮發」兩大類。「淚水分泌不足」最常見是因年紀增長、荷爾蒙改變,導致淚水分泌減少。
  • 「淚液過度揮發」則主要由於眼皮發炎,或眼皮表層油脂分泌不足,而加速淚水的揮發。
  • 不容易正確診斷,幸好近年研發出不同的掃描技術有助診斷及評估乾眼症。

治療:

  • 包括在白天和晚上使用藥膏,以及頻繁滴入人工淚液,以減慢淚水的蒸發。新的治療方法也包括環孢素滴眼液,它會增加淚液的產生。

鞏膜炎

起因:

  • 鞏膜是眼球外層的組織,位於結膜(俗稱「眼白」)的下層,鞏膜的整層發炎是一種可以導致眼睛失明的疾病。近半患者伴有其他免疫失調的疾病,如風濕性關節炎、紅斑狼瘡等。

治療:

  • 輕症一般可先以消炎眼藥水治療,而病情嚴重者可能需要用上口服消炎藥,甚至靜脈注射類固醇。

撰文:眼科專科醫生 湯文傑

同場加映護眼食物

台灣營養師余朱青曾發文指,有9類營養素可提供眼睛所需要的養分,緩解眼睛不適症狀。

點擊圖片即看9類護眼食物:

營養師余朱青推介9類有助護眼的營養素及相關食物
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