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  • 2024年4月24日 星期三

男士生殖保障 及早驗精助防不育

  現時仍然有不少人都誤以為,不育是女士的問題居多,其實男方的精子健康與否亦是一大關鍵,「香港家庭計劃指導會」(下簡稱家計會)最近茪O推廣,呼籲有需要的男士,盡早進行驗精檢查,以便及早解決及達成夫妻生育計畫。

盡早對症下藥
  近年本港生育比例不斷下降,家計會的方針也漸漸由以往「兩個就夠晒數」的控制出生率,改為鼓勵生育。對男士而言,精子健康為生育或生殖健康最重要的一環,專家建議有生育需要或對生殖系統健康有疑問的男士,可以進行驗精檢查,及早對症下藥改善問題。

  雖然現時醫學界仍未建議男士定期進行驗精檢查,但泌尿科專科醫生黃國田(見圖)指出,如果夫婦有生育意願,但卻遇到不育情況,即在沒有避孕的情形下,一年內每月有三次或以上行房,但仍未能成孕。撇除女方因素,亦建議男士進行驗精檢查,了解精子的健康狀況。

檢查形狀及活躍性
  一般會將精液樣本進行詳細分析,包括檢查精液的濃度、顏色是否有異常。其次會檢查精子的數量、精子的形態和結構完整性,以及活躍程度,醫療人員可從而查找出不育問題成因。

  「部分病人有錯覺,精子數量較少,就一定不能成孕。事實上健康男性每毫升精液,可以有多達六千萬條精子,而每次射精大約為三至五毫升。在上億條精子當中,最終也只需要一條便可以令女方成孕。故此即使病人每毫升只有數萬或數千條精子,也有機會使女方受孕,因此普遍情況下都毋須過慮。」黃醫生解釋。

先了解成因助生育
  黃醫生指,反而大家都較易忽略的,是女性子宮對精子的排斥問題。由於人體會排斥外來的物質,因此子宮也有可能排斥精子的蛋白質,從而令精子活躍程度大幅減低,難以接觸到輸卵管內的卵子。因此建議計畫結婚的男女如欲生育,應先接受婚前檢查,排除這方面的問題。現今科技發達,即使不孕的夫婦也可通過生殖科技增加受孕機會,例如可進行宮內授精,將挑選出來的精子,注射入子宮內,使其可接觸子宮內的卵子而成孕。

  其次,可利用俗稱試管嬰兒的方法,在實驗室內直接抽取精子內的DNA物質,並注射入卵子內,再重新放回子宮。為了增加受孕機會,一般較年輕女性可只放兩至三粒,但如女性年紀較大,就可能要多放入兩粒,以增加成孕機率。不過,需要留意一旦所有受精卵皆健康生長便會變成多胞胎,夫婦選擇此法前,應仔細考慮及與醫生商量。

避免諱疾忌醫
  除了生育問題外,驗精也可檢查出男性生殖健康問題,例如若發現精液有血或膿液,或有可能是生殖系統受到損害、出現炎症或已受感染等。另如果精液內找不到精子,很可能是生殖系統結構或功能出了問題,需要進一步配合其他檢查找出成因。

  「因此如果射精時有疼痛、異常,或者下體有腫痛不適,均需要盡早進行檢查。一般精液樣本可以在男性自慰時射精取出後,放於指定樣本瓶內,於一小時內交到化驗室即可進行檢測。另須注意取樣時間應選擇在行房後三至七日內為宜,其次須謹記,性交後避孕套內的精子,因已接觸避孕套,為防受到污染,故不可用於檢測。另一方面,如果患者有陽痿問題,甚至逆行性射精,即射精時會將精液逆射入膀胱內,那便需要通過手術,在「附睾組織」中抽取精子樣本。黃醫生建議,患者不應因怕尷尬而諱疾忌醫,應盡早向醫生求醫,以免延誤醫治,令問題惡化。

家計會檢驗服務
  男士基本婚前檢查(除精液化驗外,還包括一系列血液和尿液檢測。)

  精液分析(由家計會/轉介之化驗所提供的參考收費)

  查詢:2572 2222

  文:黃日新

  部分圖片:星島圖片庫

泌尿科專科醫生黃國田

●醫療人員可從精子數量、形態等查找出不育成因。
●即使精子活躍度低,也可通過俗稱試管嬰兒的方法,幫助女方受孕。
●不少患者會因為怕尷尬而諱疾忌醫。

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