小心鈣化礙行走 跟腱周圍炎症

Previous Next

　　關節及筋腱組織發炎，是很常見的骨科疾病，而且很多時已成為慢性的炎症，部分患者會因而疏忽治療，然而若不於早期盡快根治，以跟腱周圍炎症為例，可出現跟腱周圍組織硬化及變性鈣化，亦令踝關節活動因而受限，最終可致行走不良。  

外傷或勞損引致
　　跟腱是小腿三頭肌的延伸組織，附 於跟骨結節，是人體最強大的肌腱。在三頭肌收縮時，具有屈小腿、提起足跟和固定踝關節，以及防止身體前傾等作用。 跟腱周圍炎是指脂肪、腱膜、腱下滑囊等周圍組織，因為受到外傷或慢性勞損所引起的炎症。

三大主要成因
　　‧直接暴力傷：跟腱因為突然受到直接外力的撞擊、擠壓、頓挫等，故令跟腱本身及周圍出現水腫、充血等炎症反應。

　　‧間接暴力傷：人體在彈跳、急跑過程中，由於三頭肌用力過猛，急劇的肌肉收縮令跟腱撕裂、捩傷，因而引起跟腱周圍充血、水腫等。

　　‧慢性勞損：長期的跟腱與周圍組織，因為摩擦及反覆跟腱損傷而形成了慢性炎症反應。

慎察臨床表現
　　急性的損傷可見跟腱周圍腫脹、壓痛等徵狀，活動及屈伸踝關節時出現疼痛，而且進行跖屈試驗時，見疼痛加重。早期若未及時治療，可出現跟腱周圍硬化，踝關節活動受限，上下樓梯困難，Ｘ光片或見跟腱周圍有變性鈣化影。

內服外敷療程
‧手法治療
　　此病早期可以用手法治療處理，於跟腱兩側輕揉推擦，有助通絡活血及消腫止痛。
‧藥物化瘀
　　早期損傷可內服活血化瘀、消腫散結方的中藥，並配合舒筋活絡方外洗。
‧針灸消炎
　　針灸是消炎、退腫及止痛的最有效方法，治療時可取阿是穴、昆侖、大鍾、水泉、太谿等穴，並配合紅外 暖燈，於跟腱周圍炎處施針治療。

日常保護踝關節
　　踝關節內有很多不同組織，例如跟腱由腓腸肌與比目魚肌肌腱合成，是人體最有力的肌腱之一，止於跟骨結節，能使踝關節運動時，承受負重步行、跳躍、奔跑等強烈的牽拉力量而不被拉傷。建議日常要多加保護踝關節，留意別久站、避免經常性長時間行走，以及進行劇烈運動時，須注意足部安全，以防造成運動創傷，長遠影響足部筋腱組織健康。

　　文：張勇　
　　部分圖片：星島圖片庫