春夏季活躍期 肆襲嬰童輪狀病毒

　　除了防患新型肺炎，春夏季度是輪狀病毒的活躍期，大家須多加防患，因輪狀病毒是引致兒童腹瀉最常見病因，亦是嬰幼兒嚴重腸胃炎的最常見致病原，年紀愈小感染，病情惡化得愈快。六至二十四個月大幼兒更屬高危族，一旦出現脫水徵狀會有致命可能。口服疫苗乃現時較有效預防方法，建議嬰兒出生後盡快服用。

引發脫水可致命
　　初生嬰幼兒是染上輪狀病毒的高危族，感染高峰期由六個月至兩歲不等。一旦受感染，病情可非常嚴重，包括可能引致嚴重及持續的腹瀉、發高燒和嘔吐，每天可多達十至十五次，嚴重病徵會持續三至九日，感染年紀愈小，病情愈嚴重。兒科專科醫生張傑（見圖）指，由於幼兒體內儲備的水分較成人少，更容易出現脫水情況，而三分一此症病童可能發燒至攝氏三十九度或以上，故部分患者可能會有休克、低血糖、電解質失調等嚴重症狀。若嬰童患者出現屙嘔、發燒、哭泣時沒有眼淚、皮膚失去彈性等情況，便有可能是脫水警號，必須立即帶他們求診。

接種疫苗成效高
　　蕭醫生表示，目前尚無任何藥物可治療輪狀病毒感染，只能設法舒緩患者症狀，例如以靜脈注射補充流失水分及控制體溫等，而且即使日常保持良好 生習慣，也不能非常有效地預防被感染，最有效防患方法是接種疫苗。由於這種疫苗仍未納入兒童免疫接種計畫，故家長須自費給孩子往私家診所接種。嬰幼兒最早可於出世後六周接種第一劑，以免錯過接種黃金期，並應按時完成餘下劑量。家長毋須擔心寶寶要「打針」，因輪狀疫苗是口服的。

　　香港中文大學曾就輪狀病毒疫苗的效用性進行研究，並發現疫苗非常有效，醫學院微生物學系系主任陳基湘教授解釋指，輪狀病毒通常會導致水性腹瀉，偶爾伴隨嘔吐及發燒。嚴重患者更需要住院治療，部分病童更可能出現併發症包括抽搐，疫苗可以預防九成兒童因感染輪狀病毒而住院。

兩或三劑選擇
　　現時市面有兩款口服輪狀病毒疫苗可供選擇，家長可因應個別需要，為寶寶挑選最合適的劑類。

　　‧兩劑類型︰包括防患一種最常見的輪狀病毒血清型G1P（8），第一劑接種時間為兩個月大時或在出生六星期後，第二劑接種時間為四個月大時，或與第一針相距四周後，兩劑必須在出生後二十四星期內完成。

　　‧三劑類型︰包括防患五種最常見輪狀病毒血清型G1、G2、G3、G4及P1A（8），接種時間表是，第一劑接種時間為兩個月大時或六至十二周歲期間，三劑必須在出生後三十二周內完成。

注意家居清潔消毒
　　病毒可謂避無可避，小朋友從興趣班、幼稚園等孩子聚集的場所感染輪狀病毒實十分常見，因這病毒的存活時間很長，能在環境中殘留數天。日常人際接觸時，嬰童經雙手、玩具物品等，已有機會感染輪狀病毒，故經常保持幼兒雙手清潔至為關鍵，他們常接觸的物品亦須定期用1:99漂白水消毒，以及為家居環境消毒。

　　一旦受感染，病童很多時也會有嘔吐及腹瀉症狀，故家長應為他們補充足夠水分，並宜分多次，每次酌量餵服，否則可能會造成刺激，加劇嘔吐及腹瀉問題。

　　文：安格斯

　　部分圖片：星島圖片庫、新華社