為生命護航——破解糖尿腎迷思（上）

不少人對「通波仔」都存有誤解，以為整個手術就是以「波仔」撐開血管。事實上，以球囊打通血管只是手術的一部份，其後還有置入支架的步驟。支架的作用，在於修補、支撐和鞏固血管，從而防止血管撕裂或再度狹窄。除卻血管內徑過小、分支病變，或支架內再狹窄等情況，其餘患者都建議置入支架。隨著醫學發展，現時已有多種支架面世，大致可分為三大類。第一類是裸金屬支...

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我們常聽說「歲月催人老」，但是在破壞身體機能上，糖尿病可能比歲月更無情。上期文章提及，糖尿病會損害大腦細胞和血管，引致或加劇阿茲海默症，患者於是漸漸喪失記憶、決策等認知功能。以上徵狀一般在八十歲左右浮現，但若長者本身患有糖尿病，徵狀可能提早七十歲時便出現。大腦受損只是糖尿病衍生的問題之一，糖尿病也可影響全身上下器官，可謂「百病之源」。除了...

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心臟衰竭？你認為很難發生嗎？其實很容易，只要你屬於肥胖，又有「三高」包括高血糖、高血脂、高血壓，患有心臟衰竭風險就會大增！或許大家會問，怎樣才知道自己有沒有患上心臟衰竭？方法是透過運動去自我檢測。早期心臟衰竭症狀包括走路氣促，而運動正好直接測試呼吸的流暢度，當你持續地感到上氣不接下氣，平日行路也感辛苦，便應及早求診，找出病因。首先，醫生會...

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阿茲海默症（俗稱老人癡呆）是其中一種認知障礙症，患者的認知能力和身體機能不斷退化。此症一般被視為長者病，然而就糖尿病患者來說，他們的腦部病變的危機因素可能始於中年，只是到了老年才顯現徵狀。也許大家會問，糖尿病和阿茲海默症有何關係？原來，早在糖尿病前期，胰島素阻抗已會增加大腦中的澱粉蛋白沉積與Tau蛋白磷酸化，這兩種物質均會損害腦細胞，影響...

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謬誤二︰通波仔後就不用食藥？從以上個案可見，若沒有妥善管理血糖、血壓和血脂，動脈粥樣硬化會導致血管再狹窄或堵塞，即使接受手術，成效也大打折扣，同時也會增加支架內再狹窄，支架栓塞和復發心肌梗塞的風險。因此通波仔後，患者應改善生活習慣，並遵從醫生指示服藥，控制三高以預防上述的併發症。通波仔只能物理性開通血管，控制三高才能改善長遠心血管健康︰低...

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上回提到，治療心臟衰竭須從兩方面入手，一是紓緩徵狀，二是找出病因加以處理。這一次，我們以董女士（化名）個案簡單說明。今年初，五十多歲的董女士察覺自己容易疲倦、氣喘，平躺在牀會透不過氣。她深感不妙，但礙於新冠疫情，她一直延醫。直至三個月前，她因徵狀加劇，日不能動、夜不能寐，終在家人陪同下經急症室入院。她接受一連串檢查，X光肺片可見其心臟發大...

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心臟之於人體，如引擎之於汽車，它不停泵血，維持各部位運作。當心臟肌肉受損，泵血功能減弱，出現心臟衰竭，身體各部或因此得不到足夠養分。隨著心衰竭愈加嚴重，氣喘、疲倦、水腫等徵狀或逐一浮現，令患者飽受困擾。心臟衰竭是一個症候群，除了透過藥物和改善生活等方法紓緩徵狀，更要找出病原治理，即使不能根治，也能延緩心臟耗損。心臟衰竭的病因眾多，有可能是...

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慢性腎病患者的腎臟功能缺損，無論屬於哪個階段，飲食都必須留神，以保護腎功能。除了不宜食用過多鹽份、蛋白質，後期患者更要嚴格控制鉀、磷、尿酸、膽固醇攝取量。當中，患者又須特別小心鉀質，皆因高鉀可引發致命急症。鉀本是人體必需的礦物質，有助平衡心跳，以及維持肌肉、神經運作，然而鉀大部份經由腎臟排出，腎病患者由是無法正常代謝鉀質。當鉀在體內累積，...

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二型糖尿病是一種常見病，由於缺乏運動、生活緊張和過量飲食，發病率不但逐年遞升，更有年輕化的趨勢。肥胖引起肌肉胰島素抗阻，肌肉不能有效吸收血糖，血糖上升，破壞血管，大血管阻塞引起腦中風和冠心病，小血管病變引起眼睛視網膜病變、足部末端血管閉塞和腎小球病變。腎臟由很多微細的腎小球組成，腎小球是一個過濾器，血液中的毒素經過腎小球的過濾作用，走進尿...

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早前，六十多歲的黃先生（化名）突然右邊身體乏力，口齒不清，他起初不以為意，過了數小時無改善，由家人陪同下就醫。磁力共振檢查顯示，他左腦血管被血栓阻塞，確診為缺血性中風。「中風」聽來可怕，事實上，患者若能在黃金時間內接受治療，可能減少腦細胞受損，保護認知和活動能力，並加快復康進度。以往，缺血性中風治療黃金時間約為四點五小時，患者須在這段時間...

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