肝癌是本港最常見癌症，脂肪肝是成因之一。一般而言，身體過多脂肪會積聚於內臟，包括心血管、腦血管及肝臟等，當積聚肝臟的脂肪太多，會刺激肝臟發炎，長期發炎令肝臟「結疤」，造成纖維化，最後逐漸成為肝硬化及肝癌。
脂肪肝與飲食習慣有密切關係，太肥膩及高糖食物會轉化成脂肪積聚於肝臟。另外，患代謝綜合症人士，如糖尿病，亦會因胰島素敏感度較低而長期處於高血糖水平，當身體把糖轉化成脂肪，儲於肝臟並造成脂肪肝；而酗酒人士亦有較高機會患上酒精性脂肪肝。
但脂肪肝症狀不明顯，很多患者有症狀時已屬肝硬化或肝癌，他們會較易感疲倦及無力，亦會出現水腫及因有腹水而肚脹，嚴重者更會因食道血管破裂而嘔血，或會有即時生命危險。因此，醫生一般建議肥胖，尤其是中央肥胖、患有代謝綜合症及酗酒的高危人士定期作檢查，透過抽血、超聲波或肝纖維化掃瞄檢查盡早診斷脂肪肝。
要治療糖尿病及脂肪肝，最重要是改善生活習慣，包括多做運動、控制體重、戒酒及少吃高脂肪及高糖份的食物。一些新型糖尿病藥物如SGLT-2抑制劑或GLP-1受體剌激劑不但控糖，亦可減重。使用輔助藥物亦可減低脂肪肝的活躍程度，或減低肝臟產生自由基引致發炎的情況。值得一提的是，若及早確診並依從醫生的指示，有些患者的脂肪肝或可完全消失。
腸胃肝臟科專科醫生 李明佳
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