為生命護航 - 無形的蛋白尿｜為生命護航
為生命護航
2022-10-26 00:00
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談及蛋白尿，許多人馬上聯想到「泡泡尿」，有趣的是，早在二千多年前，古人已察覺小便帶泡與腎病的關聯，但確切而言，蛋白尿絕非只是小便出現泡沫而已。
隨着醫學日新月異，我們了解到蛋白尿實為尿液中存在過量蛋白質，其成因眾多，可能由短暫問題引致，例如脫水、中暑等；也可能與糖尿病、高血壓等長期病相關，以上疾病可能損害腎臟的微小血管，以致蛋白未能留在體內，反而隨着尿液排出。
事實上，小便帶泡不一定是蛋白尿，反之，許多蛋白尿個案的尿液都沒有起泡，甚至毫無症狀。因此，單憑肉眼判斷有否蛋白尿並不準確。
要診斷蛋白尿，最直接的方法是檢驗尿液，一般可把一次或一整天的尿液樣本送到實驗室化驗，亦可透過試紙測試，當中以前者較為準確。此外，也可檢查尿液中的白蛋白／肌酸酐比值，若然過高，或是提示患者出現蛋白尿。
由於蛋白尿可出現於無形，市民應定期接受身體檢查，及早偵測並治療，檢查頻率因人而異，如屬長期病患者，建議至少每年一次檢驗小便。
蛋白尿患者飲食忌鹹，亦要妥善管理引致蛋白尿的疾病，從而減輕腎臟負擔；而針對蛋白尿本身，現時患者可服用保護腎臟的降血壓藥：血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEI）或血管收縮素受體阻斷劑（ARB），或服用鈉-葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑（SGLT2i）以紓緩腎臟壓力。
家庭醫學專科醫生 邱禮武
此欄目由英國阿斯利康藥廠支持
如有任何關於您的治療的疑問，請向您的醫生或藥劑師查詢。
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隨着醫學日新月異，我們了解到蛋白尿實為尿液中存在過量蛋白質，其成因眾多，可能由短暫問題引致，例如脫水、中暑等；也可能與糖尿病、高血壓等長期病相關，以上疾病可能損害腎臟的微小血管，以致蛋白未能留在體內，反而隨着尿液排出。
事實上，小便帶泡不一定是蛋白尿，反之，許多蛋白尿個案的尿液都沒有起泡，甚至毫無症狀。因此，單憑肉眼判斷有否蛋白尿並不準確。
要診斷蛋白尿，最直接的方法是檢驗尿液，一般可把一次或一整天的尿液樣本送到實驗室化驗，亦可透過試紙測試，當中以前者較為準確。此外，也可檢查尿液中的白蛋白／肌酸酐比值，若然過高，或是提示患者出現蛋白尿。
由於蛋白尿可出現於無形，市民應定期接受身體檢查，及早偵測並治療，檢查頻率因人而異，如屬長期病患者，建議至少每年一次檢驗小便。
蛋白尿患者飲食忌鹹，亦要妥善管理引致蛋白尿的疾病，從而減輕腎臟負擔；而針對蛋白尿本身，現時患者可服用保護腎臟的降血壓藥：血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEI）或血管收縮素受體阻斷劑（ARB），或服用鈉-葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑（SGLT2i）以紓緩腎臟壓力。
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