為生命護航 - 「血尿」以外｜為生命護航
為生命護航
2023-02-24 00:00
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之前提及，陣發性夜間血紅素尿症不止導致「血尿」，也會引起多種併發症，更可能危及性命。歷史數據顯示，缺乏針對性治療下，患者五年存活率只有65%。
眾多併發症之中，以血栓最為常見。陣發性夜間血紅素尿症令患者溶血，消耗一氧化氮，血管平滑肌舒張受到影響，引起血管收縮，導致血流減慢；另一方面，血小板活化凝集反應增加，血塊於是產生，而這些血塊可能流動到不同身體部位，引起動脈及靜脈栓塞。如果血塊進入腦部，可能引起中風。假如進入肺動脈的話，可造成肺栓塞，嚴重均會致命。
腎衰竭是另一個令人憂慮的常見併發症。此症令患者的尿液含有過量血紅蛋白，經腎臟排出時可令腎小管發炎，長期炎症則會引起腎衰竭，同樣影響存活。
雖然此症可引致嚴重後果，但如前文所述，現時已有針對性治療，若能及早診治，有助降低出現併發症及死亡的風險。
此症一般可透過血液檢查診斷，血液樣本將用於進行流式細胞術，觀察哪些血液細胞缺乏GPI錨定蛋白，也就是負責保護紅血球細胞膜的蛋白，從而判斷是否患上此症。
醫生亦會針對患者的症狀，安排其他檢查，以找出併發症。如患者血液細胞數目異常，或出現異常疲倦、瘀傷、反覆感染等症狀，可接受骨髓檢查，評估造血功能有否問題；出現栓塞徵狀的患者，例如腹部脹大、腳腫、呼吸困難，就可透過超聲波或電腦掃描等檢查觀察相關部位。
血液及血液腫瘤科專科醫生 喬夏利
備註：以上內容僅供參考，預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有任何關於你的治療的疑問，請向你的醫生或藥劑師查詢。
此欄目由英國阿斯利康藥廠支持
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眾多併發症之中，以血栓最為常見。陣發性夜間血紅素尿症令患者溶血，消耗一氧化氮，血管平滑肌舒張受到影響，引起血管收縮，導致血流減慢；另一方面，血小板活化凝集反應增加，血塊於是產生，而這些血塊可能流動到不同身體部位，引起動脈及靜脈栓塞。如果血塊進入腦部，可能引起中風。假如進入肺動脈的話，可造成肺栓塞，嚴重均會致命。
腎衰竭是另一個令人憂慮的常見併發症。此症令患者的尿液含有過量血紅蛋白，經腎臟排出時可令腎小管發炎，長期炎症則會引起腎衰竭，同樣影響存活。
雖然此症可引致嚴重後果，但如前文所述，現時已有針對性治療，若能及早診治，有助降低出現併發症及死亡的風險。
此症一般可透過血液檢查診斷，血液樣本將用於進行流式細胞術，觀察哪些血液細胞缺乏GPI錨定蛋白，也就是負責保護紅血球細胞膜的蛋白，從而判斷是否患上此症。
醫生亦會針對患者的症狀，安排其他檢查，以找出併發症。如患者血液細胞數目異常，或出現異常疲倦、瘀傷、反覆感染等症狀，可接受骨髓檢查，評估造血功能有否問題；出現栓塞徵狀的患者，例如腹部脹大、腳腫、呼吸困難，就可透過超聲波或電腦掃描等檢查觀察相關部位。
血液及血液腫瘤科專科醫生 喬夏利
備註：以上內容僅供參考，預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有任何關於你的治療的疑問，請向你的醫生或藥劑師查詢。
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