新冠疫苗調查揭示謬誤 mRNA溝針/加強劑抗Omicron更有效


政府一直鼓勵市民接種新冠疫苗,尤其是50歲以上及免疫力低弱人士,建議最好接種加強劑,惟有市民仍對核糖核酸(mRNA)疫苗有不同的誤解,或擔⼼「溝針」。有組織早前進行一項新冠疫苗接種及「溝針」取向調查,以了解市民為何考慮接種mRNA疫苗及他們對疫苗謬誤的⾒解。
該調查由社會企業 - 香港醫護聯盟及專業藥劑師組織-藥劑連線,於今年9至10月進行,共有320位50歲或以上市民參與。調查結果發現,較年輕及較少長期疾病的長者相對傾向接種mRNA疫苗,原因可能是較年長及長期病患者對這種疫苗存在誤解。

最常見的誤解,是以為mRNA疫苗的副作用較嚴重。現時香港政府免費提供兩種新冠疫苗,分別為mRNA疫苗及滅活疫苗。截至2022年9月30日,前者合共接種約一千一萬劑;後者約八百多萬劑,其中每接種10萬劑兩種疫苗的異常個案,兩者同樣是0.04%,而且難以確定與接種疫苗有因果關係。

mRNA疫苗副作用低

藥劑連線成員之一唐展峰藥劑師表示,長者接種疫苗有副作用的機會原來較年輕人低,即使有也多數屬於輕度至中度,以注射部位疼痛、疲勞、頭痛和肌肉疼痛最為常見。這是主要由於老人家的免疫系統較弱、反應較慢,對疫苗的反應便相對年輕人溫和。唐展峰亦建議長者與長期病患人士接種保護力更高的疫苗,加強體內抗體水平,因為他們屬於新冠病毒後出現併發症或死亡的最高風險群組。

最有效疫苗組合:
3針mRNA疫苗

該調查亦發現,超過7成受訪者考慮接種mRNA疫苗的原因,是「效率⾼」及「安全性好」。香港中文大學醫學院研究團隊6月在《英國醫學期刊》發表一項研究結果,涉及1億人,比較了全球7種新冠疫苗及24個疫苗組合,發現最有效疫苗組合為3針mRNA疫苗。研究團隊指出,第3針須打mRNA疫苗,才可有效預防現時新冠主流變種病毒Omicron感染。

「溝針」對抗Omicron抗體躍升至69%

另一個調查結果顯示,「溝針」的受訪者轉為接種mRNA疫苗的原因,主要亦是覺得其效率⾼及安全性好。據養和醫院4月發表的研究指出,3針滅活疫苗對抗Omicron的抗體水平只有7% (30天後)及6%(90天後);若是接種2針滅活疫苗加1針mRNA疫苗加強劑,對抗Omicron的抗體會躍升至69%(30天後)及48%(90天後)。

新冠疫苗抗體水平比較
第1,2,3針滅活疫苗 第1,2針滅活疫苗 + 第3針mRNA疫苗
對Omicron新冠病毒變異株抗體水平(接種30天後) 7% 69%
對Omicron新冠病毒變異株抗體水平(接種90天後) 6% 48%


Omicron是目前全球主流的變種病毒株,最新數據顯示,Omicron BA.4或BA.5亞系屬病毒株佔本地個案的比例仍超過8成。自出入境及社交距離措施放寬後個案相信會更多,特別是感染新冠病毒後死亡風險極高的長者、長期病患者及其他免疫力較弱人士,應對Omicron變種病毒的來襲要作好準備。而針對Omicron BA.4及BA.5的mRNA二價疫苗已經開始接種,有助加強對抗變種病毒,可考慮用作第四劑疫苗(或康復人士作第三劑疫苗)。不過無論任何一款疫苗均有效加強身體內抗體水平,所以無論是未曾或已感染新冠病毒的人士,應盡快按時接種所需劑次及二價疫苗,減低感染新冠病毒、患上重症及長新冠的風險。若有任何疑慮,唐展峰建議可向家庭醫生或藥劑師諮詢意見。■唐展峰藥劑師
■唐展峰藥劑師

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