謝明諭指,嬰幼兒誤食異物,觀察期最多是4個星期。網圖
謝明諭指,嬰幼兒誤食異物,觀察期最多是4個星期。網圖

台灣去年有一名1歲多的男童,因誤吞釘書釘並卡在小腸,而感到食欲不振。最後男童需要做手術切除闌尾,以處理釘書釘殘留體內問題。

據台媒報道,中山醫學大學附設醫院小兒外科主任謝明諭近日分享去年8月病例,指該名男童因感到噁心,父母便帶他到醫院就醫。原本以為男童是普通腸胃炎,但從 X光檢發現他體內含有一個2至3厘米的釘書釘。一般孩子誤吞異物,在沒有即時危險下,會持續觀察身體狀況,希望可自然排出。

可是男童一個月內仍未排出,釘書釘仍然可從X光片看到,加上達到觀察時間上限,醫院決定採取傳統剖腹探查手術。院方從男童的腹部開1厘米的傷口,卻發現釘書釘原來釘實在闌尾腸壁上,所以無法自然排出。醫生評估,若果不在處理,男童的腸道恐怕會穿孔,最後需要將闌尾切除。

謝明諭表示,嬰幼兒誤食異物,大多會在4至6天後自行排出,觀察期最多是4個星期。可是當孩子是誤食吸水物質、電池等化學產品,便需要及時安排手術,從而避免出現呼吸困難、窒息及腸道破裂等情況。他提醒,6個月至6歲大的孩子是常見誤吞異物的年齡層,多數是吞入硬幣,有95%的異物則可順利排出。可是絕大部分孩子誤吞異物是沒有症狀,即是有症狀也視乎異物所在位置。謝醫生舉例,異物卡在食道,會出現吞嚥困難、經常流口水;卡在胃部,可導致嘔吐、食慾不振;卡在腸道則有機會劇烈腹痛、噁心等。因此家長要時常留意地板,會否有細小物件或危險品,免得孩子有機會接觸及誤吞。

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釘書針釘在闌尾腸壁上。網圖
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