內地全面打擊呃醫保行為 醫保局3年追回506億

更新時間:19:16 2021-12-08
發佈時間:18:06 2021-12-08
國家醫保局和公安部今日召開打擊欺詐騙保專項整治工作情況通報會,指今年截至10月底,全國醫保部門共查出涉及假病人、假病情、假票據(通稱三假)案件3,970宗,追回醫保相關資金1.4億元人民幣(下同,約1.7億港元)。醫保局過去3年累計追回醫保基金約506億元(約621億港元)。

國家醫保局基金監管司司長蔣成嘉表示,今年打擊欺詐騙保專項整治行動開展以來,截至10月底,局方打擊了3,970宗三假案件,當中142家公司被暫停醫保服務協議、61家公司被解除醫保服務協議、196人被暫停參保醫療費用聯網結算;包括個人在內的536個涉個單位被移交公安司法機關,其中76個單位移交紀檢監察機關。

蔣成嘉指出,過去3年,國家醫保局共檢查定點醫藥機構約234萬家次,處理約100萬家次,累計追回醫保基金約506億元。

公安部刑偵局有關負責人通報,今年的行動截至11月底,全國公安機關共搗破詐騙醫保基金犯罪團夥310個,捕獲疑犯4,124人,破獲詐騙醫保基金案件1,695宗,追繳醫保基金3.7億元(約4.5億港元)。專項整治行動延長至明年12月31日。