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本港第五波疫情來襲,確診數字連日創新高,確診數字持續破千,更出現幼童確診變種病毒死亡的個案。兒科醫生洪之韻日前於Youtube頻道「健康·旦」直播節目中,綜合多個幼兒的確診注意事項,拆解家長心中疑難。

洪之韻醫生表示,當發現家中小朋友發燒時,父母及照顧者切勿驚慌。新冠病毒與普通感冒一樣,會有一個進程,當小朋友開始發燒便要有所戒備,但不要過於緊張。發燒首三日最為關鍵,如三日後無出現其他嚴重症狀便無需過度擔心,多補充水份。除了發燒這些基本徵狀,家長首三日要分別觀察小朋友的頭、胸、腹部。

(一) 觀察口訣:頭、胸、腹
頭部包括眼、鼻、口。最重要是眼,觀察小朋友的神智,是否能與自己溝通。一般而言,小朋友對於有吸引力的事物是會給予百分百的專注,若然小朋友已出現神智疲累,不能集中注意力,表示病情開始加劇。然後觀察小朋友是否有鼻塞、喉嚨痛,以及有否出現嘶哮症的症狀,如呼吸困難,呼氣和吸氣時發出喘鳴聲,尤其吸氣聲大過呼氣聲;並出現乾咳、咳聲短促和持續,如海獅般的叫聲,以及聲音沙啞,如有以上症狀便要立即求醫。

而胸部包括頸、胸。家長要留意心跳、脈搏、呼吸。作為兒科醫生,洪之韻表示醫生最注重小朋友的血氣,家長可用手指稍出力按壓小朋友的拇指,如三秒後亦未能回復正常紅潤,而且小朋友身體冰冷,以至皮膚呈現不正常的顏色,表示其血氣有問題。其次,家長可測小朋友脈搏,用手指輕按大拇指對下的手腕側,當小朋友心跳每分鐘達120便需要留意。當小朋友發燒時,家長可掀起小朋友衣服觀察他們的呼吸,觀察呼吸時頸、胸骨及肋骨有否下陷。如能以肉眼看出小朋友的呼吸,代表已經過快。當一分鐘數到四十下或呼吸,便要立即入院。

至於腹部,家長可讓小朋友平躺,掀起衣服觀察腹部有否腫脹的情況,腹部與胸應處同一水平,當腹部高度超過心口,按壓時感到腫脹甚至小朋友開始哭喊,就要留意。其次,如小朋友持續嘔吐、胃口欠佳、嘔吐物呈黃黃綠綠如黃膽水,便是有問題。

(二) 攝取正確的必理痛劑量

至於進食必理痛的分量,洪醫生表示可參考以往醫生處方的建議分量,若想更準確,可將小朋友體重乘以10mg,以一個10kg 的小朋友為例,最合適及溫和的藥量便是(10kg x 10mg)100mg。建議每六小時餵藥一次,隔4-6 小時為小朋友記錄體温,觀察其走勢。若小朋友體溫於傍晚有上升趨勢無需過份擔心,可用溫水拭擦身體,切勿用酒精拭擦身體。另外,洪之韻醫生建議照顧者與感染幼兒處於同一房間,戴上口罩、眼罩及手套,避免接觸其他家人。

有關訪問可於「健康·旦」YouTube頻道內觀看,網址:
https://www.youtube.com/watch?v=-1I3PXTYdpw

 

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