專欄 郭志堅│啪手指與關節炎

更新時間:12:00 2022-09-13
發佈時間:12:00 2022-09-13

上幾期我們討論過頸緊膊痛的問題,大家都可能試過「扭頸、啪頸」的整脊治療(manipulation),但經常自己啪頸啪手指,是否真的會引起關節炎?會否變粗大?

二○一一年,有長達五年的研究指出,有關啪手指和關節炎相關性的回顧性研究,該研究共有一百三十五個實驗組和八十個對照組,結果顯示啪手指和關節炎沒有關係。

而另一個有趣的研究,搞笑諾貝爾得獎者唐納德,自我研究,他五十年如一日般每天啪左手,從不啪右手,五十年後,無論是肉眼看到還是X光檢查,他雙手的狀態都差不多,很正常健康。這個有趣的經歷,證實了啪手指和關節炎沒有關係。可能啪手指時發出的響聲,是因為關節液中的氣泡爆破而造成的,基本上沒有對關節組織造成損傷,也就不會直接造成關節炎。

關節炎的發生,基本分為兩大類別:一種是與自身的免疫系統有關,例如:類風濕性關節炎,紅斑狼瘡,強直性脊椎炎等。

一種是外來因素問題如細菌感染(感冒菌,肺結核菌)。或者因為外傷而令關節的軟骨磨損,磨損與日常生活的勞損、意外的損傷、運動創傷等有關,這叫做骨關節炎(Osteoarthritis,縮寫:OA),或稱退化性關節炎。

總的來說,偶爾啪啪手指並不會導致關節損傷,也不會引發關節炎,但是頻繁啪手指或者為求啪一聲而勉強用力去啪或扭,日積月累,依然會對手指造成結構性損害,也會帶來病理性的危險,形成退化性關節炎等問題,包括:活動受限,關節過鬆而頻頻脫位,韌帶、肌腱、關節囊損傷,令關節變粗大等關節問題,甚至令關節畸形。

所以如果關節有彈響聲亦伴隨這些症狀,盡早去尋醫,其實不僅是啪手指,像推拿、日常生活時轉動身體,或者作醫療運動等正常運動拉筋時,所發的「咔咔」響可能是生理性關節彈響,一般來說不會對身體造成額外的負擔和損傷,但若是演變成病理性的,須及早就診。如何分生理性和病理性?下期續談!(郭志堅)

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