防控方案:無症狀感染者不是確診病例 武漢零確診引爭議
03月23日
此事發生後,引公眾質疑,「既然武漢市有小區居民的核酸檢測結果是陽性,為什麼湖北省通報全省新增確診病例為0?」根據新華社的最新報道,韓家墩街綜合社區發佈的內容,確實顯示社區居民張某某的核酸檢測結果為陰性。詳細信息表明,張某某第一次採樣核酸檢測是在3月17日,送樣機構是武漢市肺科醫院,檢測結果為陰性;第二次採樣時間是3月18日,送樣機構為速8酒店隔離點,檢測結果為陽性。
在社區發佈「公示」後不久,20日當天,礄口區新冠肺炎疫情防控指揮部作出「更正」回應,稱經全面調查,張某某因淋巴結腫塊(大脖子病)去醫院就診,體溫正常,無發熱咳嗽等症狀。新冠篩查第一次核酸結果為陰性。3月19日第二次核酸檢測結果為陽性,並收治入院。根據《國家衛健委辦公廳關於印發新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)的通知》,張某某是無症狀感染者,不是確診病例。3月20日再次採集患者痰拭子、咽拭子,核酸檢測均為陰性。20日下午,社區再次向小區居民解釋,張某某不是確診患者。
據悉,國家衛健委印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》(以下簡稱《方案》)第一版至第六版(最新版)發現。從《方案》第三版(1月28日印發)開始,對病例監測的定義,首次出現「無症狀感染者」的單列項。將病例分為:疑似病例,確診病例,輕症病例,無症狀感染者,聚集性疫情。其中,對「無症狀感染者」的定義是「無臨床症狀,呼吸道標本新型冠狀病毒病原學檢測陽性」。而《方案(第三版)》並沒有明確要求,必須對「無症狀感染者」單列進行報告。
實際上,單列的「無症狀感染者」一直備受關注。全國各地對「無症狀感染者」的及時報告與追蹤消息也不稀奇。根據解放軍呼吸病研究所原所長劉又寧接受採訪時表示,目前已確認「感染」卻無症狀者可分為兩類,一類是尚在潛伏期,潛伏期一過就會有症狀,另一類則自始致終無症狀。華大基因對此也有回應,稱核酸檢測陽性指的是該次測驗在取樣部位處發現了病毒的核酸。但是核酸來自「活病毒」還是「死病毒」,需要對病毒進行培養才能確認。劉又寧也表示,核酸檢測陽性不能判斷病毒的濃度和活性,更不能判斷是否具有傳染性。
無論如何,重視無症狀感染者,對其密切關注,仍是有效防疫的普遍共識。