小兒積滯是兒科常見的一種胃腸疾病，臨床上以納呆厭食、食而不化、腹滿腹脹、嘔吐乳食、大便腥臭為主要症狀。

由於小朋友不知自節，若餵養不當便會傷害脾胃，以致脾胃功能失常、運化失職，不能正常消化食物而形成積滯，這是發生本病主因。另外，由於小朋友發育未全，個別體質甚至較差、脾胃功能薄弱、飲食稍有不慎、便易停滯不消，形成虛中挾實的積滯。

中醫對積滯這類疾病的治療效果較好。首先，中醫針對積滯的成因，以消食導滯的方法，幫助胃腸消化，去除積滯，常用山楂、神曲、麥芽、陳皮等藥物加減治療。其次，對脾胃較虛弱的小朋友，則需以健脾益氣為主，如用黨參、白朮、淮山等，再佐以消導之法。若虛寒較甚者，則宜以溫中散寒為主。

此外，中醫尚有外治法，如針灸、按摩、推拿、捏脊等，其中捏脊療法簡單易行，對治療本病及其他消化不良、消瘦疲乏、疳症等都有一定效果。此法的治療部位是背部中央督脈，從長強穴至大椎穴。手法是以兩手指背橫壓在長強穴處，向大椎推進，同時以兩手拇指與食指合作，將皮膚肌肉捏起，交替向上，直至大椎，完成以上動作視為一次，連續推捏6次；捏完後，再以兩拇指從命門穴向腎俞穴左右推壓二至三下。此法有調理脾胃、陰陽與疏通經絡之功。

此病看似平常，但如不加重視、及時治癒，遷延失治就會影響小朋友的營養和生長發育，形體日漸消瘦，可轉化成疳症。預防重於治療。平日應注意調節小朋友的飲食，定時定量餵食，選擇易於消化和富有營養的食物。此外，掌握小朋友的正常飲食規律，隨着年齡的遞增，注意其數量的供給。斷乳前後，逐漸增加各種輔助食品。

食療推介
一、小兒開胃茶
材料：山楂10克、生麥芽10克、陳皮6克
功效：理氣健脾、帮助消化
製法：將材料洗淨，加入適量清水，水滾後轉文火煎煮約30分鐘

二、陳皮砂仁粥
材料：陳皮6克、砂仁4克（後下）、薏苡30克、大米適量
功效：理氣健脾、袪濕和胃
製法：將材料洗淨，加入適量清水，水滾後轉文火煎煮約30分鐘，調味食用

三、健脾化濕湯
材料：太子參10克、淮山10克、茯苓10克、陳皮6克、瘦肉適量
功效：益氣健脾、化濕消滯
製法：將材料洗淨，加入適量清水，水滾後轉文火煎煮約1小時，調味飲用

作者：王適峰
作者為香港大學專業進修學院中醫臨床中心及中藥房資深中醫師