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乳癌是本港女性頭號殺手之一,由2000年約2,000宗升至2018年的4,600多宗,每年逾700人死亡。當中HER2型乳癌約佔每年個案20%,由於其癌細胞生長及擴散速度較快,復發率及死亡率亦較高。全球華人乳癌組織聯盟主席王天鳳呼籲政府盡快與國際接軌,將術後「雙標靶」藥物納入常規治療。

現時本港HER2型乳癌患者的常規輔助治療為採用1年的單一標靶藥物「曲妥珠單抗」(trastuzumab)配合化療,以消滅癌細胞,降低復發或擴散的可能性。臨床腫瘤科醫生陳穎樂指出,根據長達10年的大型追蹤研究顯示,即使接受1年單標靶輔助治療,25至30%患者仍面臨復發或死亡風險。

研究顯示,針對高復發風險的患者,在手術後採用「曲妥珠單抗(trastuzumab)+帕妥珠單抗(pertuzumab)+化療」的雙標靶藥組合,比單標靶更有效減低復發或死亡風險達28%。國際指引亦建議,如已出現淋巴擴散或其他高危因素的早期患者,應接受術後雙標靶治療,以降低風險。

陳穎樂指,中國、英國、德國、瑞士及意大利等多國自2018年已納入常規治療並提供援助,香港至今尚未納入藥物名冊,亦未提供藥費資助。全港年均約有230名早期高危患者適合採用此方案,但實際用藥的比例僅約15%,估計與治療費用有關,而且藥物尚未被納入常規指引,亦會影響醫生決定。