美國國務院表示，日後將在美國護照上加入第三性別選項，讓沒有界定為男性或女性的人選擇。如有民眾需要更改護照上的性別，毋須提供醫療證明。國務卿布林肯指，該決定兌現了當局對有關少數社群的承諾。

當局未有交代新的「X」性別標記什麼時候正式採用，只交代現正評估實現加入第三性別選項的最佳方法。是次決定被視為非二元性別及雙性美國人的勝利。加拿大、德國、澳洲及印度政府，早前亦容許民眾在護照作有關選擇。

美國部分州及城市例如紐約，現已容許當地人在身分證選擇第三性別。