僵木症(Catatonia)是少見及少人認識的精神病,醫生每年遇見僵木症的病人只有一、兩位。記起在公立醫院服務那一年,負責安排病人讓醫生進行專科試。僵木症是其中一位病人,那年有幾位醫生不認識僵木症,所以不通過考核,其後向考試委員會投訴病人分配不公正。其後香港精神科專科考試採用「演員」飾演不同病人,醫生便毋須見真病人來預備考試。事隔多年,醫生專業訓練由臨牀 經驗轉變為學術研究,令臨牀治療經驗漸見不足。

新一代藥物療效佳

引致僵木症主要有兩大成因,其中一個成因是由於腦部神經病變,包括癌症、腦炎、腦受損等,另一成因是因為思覺失調、躁狂抑鬱症所致。僵木症屬於急性精神錯亂,病人很容易脫水、虛脫,甚至有生命危險,故必須盡快及時治理。

治療僵木症的方法,主要是服用鎮靜藥物,直到病人手腳協調改善、脈搏回落,便可如常進食。當病人服用新一代思覺失調藥物兩星期後,病情便會漸漸改善。最重要是安排病人抽血及進行腦掃描檢查,以排除致病成因是由於患上腦炎或腦病變的可能。

文:精神健康基金會副主席、精神科專科醫生丁錫全
來源:星島日報