入夏以來氣溫天天爬升,日日高溫警告,新聞亦報道不少運動中暑或猝死事件。
數星期前,一名六十多歲的水上風帆運動愛好者,在下午烈日少風下,海上遊玩了四五個小時後,出現肩背腹痛和疲累等症狀,沒有其他不適,自己以為是因為太熱和拉帆拉傷了肌肉。上岸時帆友們都說他應該是中暑,但上岸不久便突然肩背痛增加,隨即暈到地上,而且檢查時有心臟停頓的現象,立即施救,包括心外壓,人工呼吸,自動體外心臟去顫器(英文簡稱:AED)或稱自動體外電擊器,救護車去急症室,經過詳細檢查後發現,他其實是急性心臟病,血管梗塞,醫院立即安排心臟手術,現在己經康復七七八八。
高溫天室外運動暴曬,心腦血管急症和中暑都是高發病,且症狀也類似,容易誤診。
中暑也是一個可以致命的高危急症,傷病者在非常酷熱、潮濕、無風的環境下,各種散熱的機能不能正常運作,令體內恆溫機能失效令體溫上升,引致中暑,可以導致身體器官受損,引致死亡。
在高溫環境下中暑,根據症狀可分為三類,先兆、輕度和嚴重。先兆中暑症狀包括大汗、口渴、頭痛、暈眩、感覺四肢無力和精神不能集中等症狀。
輕度中暑除以上症狀外,還有面色潮紅、皮膚灼熱、體溫三十八度以上,或可伴有嘔吐、面色蒼白、心率增快、血壓下降、皮膚濕冷等。
當體溫進一步上升至攝氏四十一度或以上時,患者更會出現全身痙攣甚至昏迷等現象,亦即是能造成生命危險的重症中暑。重症中暑可導致抽搐、脈搏變弱,甚至不省人事、呼吸及心臟停頓等症狀,若不及時替患者降溫及急救,便會有生命危險,嚴重者可能死亡。
部分急性心腦血管疾病的表現與以上中暑症狀相似,心血管疾病亦會出現胸有壓迫感、可能擴散到上腹,伴有類似消化不良的上腹不適、亦可能出現呼吸氣促、面色蒼白、大汗淋漓、頭暈噁心、身體感覺虛弱、周身不適等症狀,而心臟病引起的胸部心絞痛,亦可傳導至左邊的下顎、頸肩上背、上臂或手。嚴重時嘴唇發紺,膚色轉灰白,脈搏過速、或者過慢、甚至不規則,休克昏迷、不省人事。郭志堅
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