近日世界各地受熱浪侵襲,天氣十分炎熱,因熱疾病相關死亡的個案數以千計。早前有勞工團體建議政府把中暑納入法定工傷,以及制定預防高溫疾病的工作安排。預防熱疾病的風險管理原則有兩個,分別是減少身體產生的熱能,以及增加散熱的途徑。
衞生署指出,熱疾病涵蓋一系列不同程度因高溫而引致的病症,不適狀況由輕微的熱疹及熱痙攣,以至嚴重的熱暈厥及熱衰竭,甚至影響生命安危的中暑。熱疾病在全球各地已成為一個日趨嚴重的健康問題,在本港炎熱及潮濕的夏季更加十分常見,除了運動員之外,還有戶外工作的地盤、清潔和搬運工人等,都需要採取適當預防中暑的措施,尤其是體溫調節能力較弱的長者、嬰兒、幼童、慢性疾病患者、肥胖及殘疾人士等。
人體正常核心溫度約為攝氏三十七度,進行體能活動時,核心溫度因新陳代謝加快會隨之而上升。如果再加上外來熱環境影響,例如暴曬,身體排汗及散熱系統未能及時作出適當的體溫調節,核心體溫高於攝氏四十度,便容易出現熱衰竭,病徵包括面色蒼白、脈搏急、呼吸淺、頭暈和嘔吐等。在這情況下如果延遲治理,可能引致更嚴重的中暑或相關後遺症,嚴重者甚至死亡。
處理熱疾病首要是盡快降低體溫及散熱,降溫速度建議以每分鐘零點一五度攝氏。在熱環境下進行運動或體力活動,預防熱疾病的風險管理原則:第一、減少身體產生的熱能,包括降低運動強度及持續時間、減低工作中體力消耗、避免長時間暴曬、穿着合適的透氣防曬衣服等;第二、增加散熱的途徑,包括排汗、補充適量的水分、增加休息時間、處於通風或陰涼的位置等。
很多人以為夏天游泳有助降溫消暑,但戶外環境受到陽光猛烈照射而產生大量熱能,泳手游泳時身體肌肉活動釋放大量熱能,比賽期間尤其劇烈,水溫較高難以在短時間內讓身體散熱,同樣可能增加運動型中暑的風險,所以國際泳聯規定,在公開水域游泳比賽的水溫上限為攝氏三十一度,以保障運動員的安全。
一般泳池建議的水溫介乎攝氏廿五至廿八度,高於這個建議水溫不利游泳比賽表現。在本港夏天酷熱天氣警告生效時,部分戶外泳池的水溫往往高達三十度以上,所以在戶外泳池進行游水、打水球或韻律泳等水上運動,同樣需要注意身體散熱,增加中段休息的時間及補充水分。
目前處理預防運動型中暑的指引,需要有七至十四天的適應熱環境過渡期,採用循序漸進方式,讓身體逐漸適應熱環境下進行劇烈的體力活動。(雷雄德)
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