生物製劑是近年發現能夠快速、有效治療銀屑病的其中一個方法,但由於治療費用昂貴,導致有不少患者會自行停藥。一項本地病友問卷調查發現,近四成患者曾經自行停藥或轉藥,當中更有一半人停藥最長一年,而且近九成人會因而病情惡化。皮膚科專科醫生呼籲,患者應遵循主診醫生的建議用藥,如因個人理由或經濟條件問題,可與醫生商討對策,以長治久安為治療目標。
IL-23抑制劑 24週達PASI 0
傳統治療銀屑病方案包括外用藥物、光學療法、口服抑制免疫系統藥物;較新的治療方案則有生物製劑。皮膚科專科陳湧醫生表示,生物製劑並非新生事物,舊一代生物製劑可抗腫瘤壞死因子,減低炎症反應。近年,醫學界對於銀屑病的發炎機制認識更加深入,透過抑制IL-23細胞因子,可以控制病情。研究顯示,採用新一代IL-23抑制劑24週後,有四成半PASI等於0,即徹底清除銀屑病。
早前,一項病人調查於去年12月中至今年3月初訪問了62名銀屑患者,曾經使用的藥物最常見包括生物製劑、外用類固醇藥膏、非類固醇消炎藥膏、口服中藥等。但調查亦發現,近四成患者曾經自行停藥或轉藥。
籲與醫生商討對策
陳醫生表示,自行停藥不但令以往治療效果大打折扣,更有機會使銀屑病嚴重程度上升。他引述外國研究指出,一旦患者病情復發,他們的自信、情緒、整體健康狀況、工作表現、社交能力等,通通都受到影響。因此,在治療銀屑病時,應以及早控制病情、長期維持病情穩定為最大目標。