香港心理社會康復協會今日(28日)公布香港嚴重精神病現況調查結果。調查發現,市民對嚴重精神病認知明顯不足,只有不足9%的受訪者表示,若自己或親友不幸患上嚴重精神病,知道應該如何求助及處理的方法。協會建議政府採取「人手、針藥並行」策略,收集數據以評估不同治療方案的成效,並加強公眾教育。
倡思覺失調改以長效針治療
協會主席、精神科專科醫生王明爍表示,大約有一半服用口服藥的思覺失調患者,未能完全遵從醫生處方服藥,增加其復發及住院的風險。醫護人員只能以問卷評估或計算剩餘藥物量,判斷患者是否有按處方服藥。他建議有藥物依從性問題的患者改為長效針劑治療。
香港心理社會康復協會今年1月,透過電話訪問了850名18歲以上市民,以自我評估的方式了解他們對嚴重精神病認識程度,並根據香港人口年齡分布進行分析。
據醫院管理局定義,嚴重精神病患者是指患有精神分裂症頻譜的患者,而思覺失調為其主要症狀之一。調查發現,僅約11.3%受訪者表示自己了解嚴重精神病,如思覺失調的主要症狀;不到5%的受訪者認為目前社會對於照顧嚴重精神病患者的人士有提供足夠的支援。
香港的嚴重精神病患者近年大致維持在約5.1萬人左右,個案經理是跟進社區患者的最前線,目前與處理「嚴重精神病患者」個案數目比例為1:38,人手嚴重不足。
改打針免個案經理花時間「數藥」
協會副主席、精神科專科醫生楊明康表示,精神分裂症一旦復發,會出現不可逆轉的腦部受損,「有研究顯示數次復發的患者,腳部出現萎縮,腦部功能永久受損。」他又稱,現時市民或醫療人員皆有「病情嚴重才需要打針」的謬誤,但現時針對思覺失調的二代長效針劑,副作用已比一代的針劑減輕不少,對患者影響不大。他又指,改為針劑服藥,個案經理不用再數病人「食咗幾粒藥」,可於會面時間真正與患者溝通。
協會成員、香港大學社會工作及社會行政學系教授吳兆文表示,精神分裂症初期便使用針劑治療,比已復發幾次才開始使用,預防復發的能力更強,更有效保障及維持病人各方面的功能,稱「唔好等到(患者)腦部狀態差晒先用」。
記者 謝曉雅
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