美國總統首場辯論結束，睽違四年再度交鋒的二人一登場氣氛就劍拔弩張，甚至連先禮後兵的握手都省了，直接站上辯論台開戰。
經濟問題互相甩鍋 墮胎權立場相左
美國這幾年的高通膨問題令民眾苦不堪言，這題拜登完全甩鍋給特朗普，指特朗普留給他「崩潰的經濟」，並批抨特朗普執政時失業率上升等等。而特朗普則是反駁，拜登上任了這幾年仍然沒有讓經濟有所起色，還讓通貨膨脹，物價上漲到人民難受，並自誇在自己任內為民眾大幅減稅，才是替美國帶來了最好的經濟。
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對於墮胎權議題，特朗普表示，他不會阻止民眾獲得墮胎藥物，並重申支持將性侵、亂倫和危及懷孕母親等情況排除墮胎禁令之外，而且墮胎法規應由各州決定。拜登反駁說，將墮胎交給各州自行決定就像將民權保護留給各州一樣。拜登反駁了特朗普關於羅伊訴韋德案允許醫生在「第九個月」殺死嬰兒的說法，並表示「這根本不是事實」。
邊境政策 拜登控特朗普「移民謀殺」
由於特朗普時代的移民政策較為嚴格，拜登就批評他讓許多移民家庭分崩離析。特朗普則說拜登在上任後大開邊境，讓邊境亂成一團，他還將美國節節上升的暴力犯罪歸咎於拜登的移民政策，並表示若他當選要將這些非法移民通通遣返。對此，拜登則痛批特朗普是要「謀殺移民」。
俄烏戰爭 特朗普砲轟美國政府態度軟弱
特朗普炮轟拜登面對普京態度軟弱，並認為美國政府只會撒錢軍援，對於結束戰爭根本沒有幫助，還說若是自己當總統絕不可能讓俄烏戰爭爆發。他話鋒一轉，還大罵美軍從阿富汗撤軍後帶來一系列的混亂，導致美國的國際社會上的形象受損。拜登則說，他所做的事絕對正確，而且是當時應該做的選擇。
拜登表態捍衛北約，將俄國入侵烏克蘭後展現出的團結歸功於自己，「順便說一句，是我讓世界其他50餘國家支持烏克蘭」還問特朗普是否想讓美國退出北約，特朗普則抿起嘴唇，聳肩不置可否。
國會騷動事件 特朗普使出次元刀切割
談到2021年1月6日國會山莊暴動案時，特朗普似想為因參與國會山莊暴動而被捕、遭起訴者辯護，「看看（拜登政府）對一些無辜者所做的事，你該為自己感到羞恥」；拜登則反譏一個被定罪的人現在正跟他同台，還反嗆「竟然還覺得那些人（闖入國會山莊者）是愛國者？拜託。」
拜登在談論國會山莊暴動和特朗普豔星封口費案遭定罪時，講話犀利明快，與辯論一開始時講話略嫌結疤形成鮮明對比。
特朗普面臨封口費案等多起刑事官司，但他堅稱自己無罪，甚至反過來指責拜登兒子亨特非法持有槍枝遭定罪一事，他才是罪犯。這惹怒了拜登，他說：「這個舞台上唯一被定罪的重罪犯就是我現在看到的這個人。」還痛批特朗普在妻子懷孕時與成人片女星發生關係，其道德是「巷弄裡的野貓」。不過特朗普則為自己辯護稱拜登的指控是子虛烏有，自己沒有和成人片女星睡過。
以巴衝突 拜登重申支持以色列立場
拜登重申對以色列的支持，並稱哈馬斯是唯一不希望戰爭結束的組織，贊同哈馬斯應該被消滅。而特朗普雖然認同以色列應該完成這項工作，但也譏笑拜登像是個巴勒斯坦人。
這場辯論會是美國有史以來最早的大選總統辯論，據悉第二場辯論預計於9月10日舉行。
