1)乳房保留手術(硬塊切除Lumpectomy):適合第一及第二期的乳癌患者,乳房腫瘤小於 3 公分,非在乳頭或乳暈下方,而且無多發病灶。
2)全乳切除(Mastectomy):適用於大部分乳癌患者,整個乳房組織包括皮膚及乳頭的切除手術,可能亦包括鄰近的淋巴腺,甚至胸壁肌肉。
3) 腋下淋巴結廓清術: 人體兩邊腋下各有30至40個淋巴結,容易受癌細胞入侵,然後透過淋巴系統擴散全身。但淋巴腺切除的後遺症不少,包括肩關節僵硬疼痛、患側上肢淋巴水腫,影響附近的神經令上臂感覺麻木、刺痛等,持續一段時間,影響康復,所以沒有明顯淋巴結轉移的患者,手術時切取同一邊腋下的前哨淋巴結以採取樣本,作進一步檢查和化驗,以代替腋下淋巴結廓全清術,亦可提供正確期數判別及術後後續治療的指標,如這些淋巴結即時發現有癌細胞,患者應該仍然要切除腋下其餘的淋巴組織,又或者使用放射治療清除癌細胞。
4)除了手術,甚至是全切除手術,有時醫生覺得仍然有殘餘癌細胞,為了切底清除,降低復發的風險,術後都可能要接受放射治療,療程大約3-5星期,每星期5次,每次大約10分鐘。有時放射治療也會用於手術前,目的是縮小腫瘤,方便切除,令乳房組織可以盡量保留。
不論手術後,電療後,不要胡亂使用網上方法,因每人體質和病況不同,手術方法和術後處理也因而不同,胡亂自己康復,食療和用藥,容易令傷口附近組織磨擦起水泡、感染等。患者配合手術醫生指示的術後對症護理與康復,包括物理治理與中醫(參考上三期資料),後遺症問題何須擔心。最後再提多次,乳癌高危因素中缺乏運動(76.9% )是重點,即每星期少於3小時的運動,所以適當的運動可防癌,正確的術後康復運動是你生活愉快的適當伴侶。郭志堅