炎炎夏日吃點冰西瓜很正常,不過若不新鮮則可能存有風險。浙江杭州60多歲的岑女士(化名)一天突然發高燒不退、逐漸陷入昏迷,被送入深切治療部(ICU)救治,醫生發現她感染嚴重李斯特菌致腦膿腫,與她吃了放置多天的冰西瓜有關。
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罕見出現腦膿腫
「莫名其妙就發起高燒,最高超過40°C,隨後出現眩暈和行走不穩。」岑女士患有糖尿病等基礎疾病,平時身體尚可,因此起初以為她是普通感冒發燒,但看其病情很快發展到嚇人的程度,家人將她送到附近醫院,後因病情危重,趕緊轉至浙江省人民醫院。
入院時,她高燒、眼球活動障礙、面癱,已處於昏迷狀態,根據相關症狀,該院神經內科蔡曉峰主治醫生接診後,第一時間為患者做了顱腦磁共振,發現顱內多發病灶;另一位王宇醫生幾乎同時為其施行腰椎穿刺術和腦脊液病原學二代測序等檢查。元兇很快揪出,原來這位患者顱內被單核細胞增生性李斯特菌「攻陷」,出現腦膿腫。而這種令人生畏的細菌常常出現在雪櫃。
追問病史,岑女士在發病前一周,吃了幾塊在雪櫃裡放了好幾天的西瓜,不久便出現一系列嚴重症狀。蔡曉峰分析,西瓜估計已被李斯特菌污染,該菌會經過患者胃腸道的黏膜到淋巴結,然後通過血液進入到中樞神經,興風作浪。
隨後,醫生選擇有效抗生素進行治療,岑女士體溫逐漸受控制,意識水平也慢慢好轉……已轉危為安,目前患者轉入普通病房,進一步治療康復中。
「雪櫃惡菌」-20°C還可存活一年
據郭舜源醫生介紹,李斯特菌是一種厭氧細菌,主要以食物為傳染媒介,廣泛分布於自然界,像肉類、蛋類、禽類、海產品、乳製品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特點(0℃亦能緩慢生長),因此,不論是我們以為存放在雪櫃就安全的剩菜剩飯、涼拌食品或冷切熟食,還是未經加熱滅菌的生鮮類食品,都有可能是李斯特菌的 「攜帶者」和「培養基」。李斯特菌攝氏70°C高溫下,5分鐘才能被殺滅,在-20℃的低溫中也可存活1年。
有何症狀?
「人通常在感染後3天至7天出現症狀。健康成人可出現輕微類似流感症狀。易感者則有突然發熱、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、敗血症、腦膜炎、腦膿腫等病症。夏季是李斯特菌感染的高發季節,若沒有及時救治死亡率高達20-30%,應引起大家充分重視。」
如何預防?
郭舜源醫生建議,預防李斯特菌可以這麼做:
1. 遠離高風險食物:避免食用未經高溫消毒的乳製品、冷藏較久的食品,如剩飯剩菜等。
2. 食物充分加熱:確保肉類、海鮮等食物徹底煮熟後再食用。
3. 注意個人衛生:認真洗手,生熟食品分開處理,避免交叉污染。
4. 定期清潔雪櫃:保持雪櫃內部清潔,定期清理過期及變質食品。